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关于鼻息肉,你知道多少

鼻息肉临床常见,成年人的发病率为1%~2%,鼻舒堂为您解读!

鼻息肉是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的鼻部常见疾病。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。

鼻息肉是什么

鼻息肉是鼻部常见疾病,也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉病因多元,术后容易复发,是鼻科中的重要疾病。鼻息肉多见于成年人,儿童很少发生。鼻息肉可为单发性或多发性;可发于一侧,也可以两侧均患之,多数患者为多发性及双侧性。

鼻息肉有哪些种类

显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同,可分为三型:1.过敏性息肉:常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。2.炎症性息肉:单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。3.鼻后孔息肉:这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。

鼻息肉有哪些症状

1.出现持续性鼻塞,患者还会因鼻塞还会引发嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸,久之可继发慢性咽炎。2.早期患者的鼻内似有擤不出的鼻涕,多为浆液性,若并发感染可有脓性分泌物。患者很少打喷嚏,但若鼻粘膜有变态反应性炎症,也会打喷嚏。3.粘液性息肉:颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带,触之柔软,可以活动,多在中鼻道内形成。4.出血性息肉(较少):表面光滑,充血,呈暗红色,触之软,而易出血。5.纤维性息肉呈灰白色:表面光滑,触之较实,不易出血。6.鼻息肉没有治疗会继续增长,使鼻塞明显加重,可引起头痛或头昏,嗅觉减退以致缺失。息肉若阻塞后鼻孔,甚至突入鼻咽部,可引起听力下降,还可致鼻背增宽,形成“蛙鼻”。

为什么会得鼻息肉

一般认为鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。变态反应和鼻粘膜的慢性炎症是引起鼻息肉的重要原因。1.变态反应由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。2.慢性炎症慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。

怎么判断得了鼻息肉

1.鼻镜、鼻内窥镜检查通过鼻镜、鼻内窥镜检查时会发现鼻腔内有一个或多个表面光滑,呈灰白色或淡红色、半透明的新生物,如新鲜荔枝状或去皮葡萄状或呈储水橡皮袋状。后鼻孔息肉有时通过前鼻孔不易看到检查时须先将鼻粘膜加以收缩,并行后鼻镜检查鼻内窥镜检查以明确病变的部位和范围。2.X线检查:可以明确病变的部位、范围,是否并发鼻窦炎等,尤其是对于后鼻孔息肉是必要的检查。3.CT检查:鼻腔内息肉样肿块,为鼻息肉必备的特征样改变;筛漏斗增大;部分或完全副鼻窦腔致密变;筛窦间隔骨质出现破坏缺损;鼻中隔骨质缺损等。

怎么预防鼻息肉

1.积极防治伤风感冒,根据季节变化及时增减衣物。2.忌辛辣,酒类等刺激性食品。3.采用鼻腔清洗介入疗法清洗鼻腔以保持鼻腔清洁。4.加强体育锻炼,提高身体抵抗力,提倡冷水洗脸、冷水浴、日光浴。5.戒烟酒,防御有毒气体及污染,粉尘对鼻,咽部长期刺激。6.避免长期应用血管收缩剂,如鼻眼净等,以免引起药物性鼻炎。7.鼻息肉大多为各种鼻病的继发症或并发症,故要积极治疗各种原发鼻病。8.工作生活环境应保持空气新鲜。9.不养成抠鼻子不良习惯,医院鼻塞严重是不可强行擤鼻涕,以免导致鼻窦炎、中耳炎等。

鼻息肉患者饮食注意事项

少吃1.油腻肥厚之物。2.过食生冷、鱼虾等腥荤之物。3.戒除烟酒,忌食辛辣刺激性食物。多吃1.患者可以多吃些水果及蔬菜,如杏、菠箩、柿子、胡箩卜、西红柿、油菜等;动物肝脏、鸡蛋、牛奶等含有丰富的维生素a和胡萝卜素,而胡萝卜素进入人体后能转变为维生素a,所以也可以多吃些。2.维生素b主要存在于瘦肉及动物肝脏、粗粮、糙米、小米、玉米面、荞麦面中;猪蹄是修复病灶组织的,可以多吃。3.吃些提高人体免疫力的食物。这类食物主要以高热量、高蛋白、富含维生素的食物为代表,如各种水果蔬菜、各类型米面主食、豆制品、鱼类等,可以起到防外部细菌、病毒入侵加重炎症的能力,特别是在做了手术之后,更应该注重这方面的食物的补充。

?并发症

鼻息肉可引发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏器功能损害,有的甚至会发生恶变;少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁:继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。1.分泌性中耳炎:当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,就会使咽鼓管咽口受到压迫或炎性刺激,导致咽鼓管功能障碍,发生分泌性中耳炎。2.咽炎、支气管哮喘:生长较快、体积巨大的鼻息肉,会造成咽部粘膜受压,引起反复水肿,引发慢性咽喉炎。同时,造成下呼吸道病变发生,可诱发支气管哮喘,通常鼻息肉伴发哮喘者约有20%~30%。3.鼻窦炎:中鼻道与鼻窦粘膜因窦口被息肉阻塞,易发生鼻窦炎,窦粘膜由此水肿增厚,如继发感染,可有化脓性炎症。生长快、体积大的鼻息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位,甚至会发生恶变。4.心脑肺疾患:鼻息肉还可因血氧供应不足,引起心、肺等重要脏器功能的损害,尤其是会导致高血压、糖尿病等慢性疾病的发生,还有的患者会伴有休克的症状。另外,鼻息肉还会导致大脑缺氧,造成患者记忆力下降,脑神经受损,中老年人有可能诱发老年性痴呆症。

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