孩子晨起咳嗽需防鼻后滴漏综合征
本报记者陶慧通讯员林惠芳
天气忽冷忽热，广州天气开启了“随机播放”的任性模式。5岁的晨晨跟很多小朋友一样也难免受凉“中招”了，感冒后反复咳嗽，用了药似乎也不见多大的好转，尤其是在早晨，咳得更厉害，而且还有痰。妈妈带他去广东省妇幼保健院耳鼻喉科看，结果发现，晨晨屡治不愈的咳嗽原来是鼻后滴漏综合征引起的。
孩子咳嗽迁延不愈
不是感冒那么简单
该院耳鼻喉科主任医师麦飞告诉记者，看到孩子咳嗽，很多家长都会考虑是感冒，便带到儿科或呼吸内科去就诊。但麦飞提醒，有些孩子在经过一两个星期的治疗后仍是咳嗽不止，家长就要提高警惕了，这种迁延不愈的慢性咳嗽，也许不是感冒那么简单，可能是鼻后滴漏综合征在作怪。
鼻后滴漏综合征，是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部炎症状态下分泌物从鼻腔倒流入口咽、咽喉甚至进入气道，刺激分布于鼻、咽、喉部咳嗽感受器而引起的咳嗽，它是引起儿童慢性咳嗽的常见原因之一，同时也是容易被忽视的病因之一，常见于10岁以下的儿童。
过敏体质患儿易患病
咳嗽以白天为主夜间少咳
麦飞说，有鼻后滴漏综合征的患儿，首先会有一个很重要的基础病史信息，那就是患儿通常是过敏体质或患有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等基础病史。其次，患儿咳嗽以白天为主，晨起或体位改变时常发生，夜间少咳，尤其是在天气变化时，症状会更加明显。再就是，多数鼻后滴漏综合征的患儿，他们还会伴有鼻腔后分泌物滴漏或咽后壁有粘液附着的感觉，患儿会表现为不断地清嗓子，做“缩痰”回收动作，以缓解咽部异物感，体检时可见咽后壁有粘液附着甚至见其往下流。
最后，麦飞提醒，对于鼻后滴漏综合征的防治，首要的是预防鼻炎、鼻窦等基础疾病，对于由鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大等引起的鼻后滴漏综合征，为了防止反复发作，必要时宜考虑手术治疗。
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