汉霖堂科普丨鼻息肉到底是怎么回事
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概述
发生于鼻腔内的赘生物。中医称鼻痔。鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味，蕴生湿热；上蒸于肺，结滞鼻窍；或风热邪毒侵袭肺经，肺气不得宣畅，积聚鼻窍所引起。主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物，表面光滑，色淡白或淡红，触之柔软而不痛，伴有持续性鼻塞，嗅觉减退，鼻涕增多，头痛，头昏等。鼻息肉为鼻部常见病，是由于极度水肿的鼻腔鼻窦黏膜在重力作用下逐渐下垂而形成。多数认为慢性感染和变态反应是致病的可能原因。
02
临床表现
1.持续性鼻塞，鼻息肉以双侧发病多见，单侧者较少，常表现为双侧持续性鼻塞并渐进性加重，息肉体积增大可完全阻塞鼻腔通气。鼻塞重者表现为鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。
2.可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。
3.黏液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。
4.出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。
5.多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”
6.鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
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引发因素
鼻息肉是一种常见鼻科疾病，鼻息肉可以是孤零零一个也可以是多个；可在一侧鼻腔患病，亦可两侧鼻腔同时发生，多数病人为双侧多发。好发部位为中鼻道。
引发鼻息肉的确切原因现多认为是多种因素共同作用的结果。其中慢性感染及过敏反应是罪魁祸首。由于过敏反应在鼻部多次发生，在组胺、白三烯等生物活性介质作用下，鼻黏膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻黏膜极度水肿，受重力影响逐渐下垂，以致形成息肉。
慢性鼻窦炎的炎性分泌物长期刺激中鼻道等鼻窦开口处黏膜，使之发生炎症反应逐渐形成息肉。息肉体积增大会妨碍鼻窦通气引流，致使鼻窦分泌物引流不畅，加重鼻窦炎，如此互为因果，形成恶性循环。
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疾病病因
学说甚多，仍无定论。但现在多趋于多因素病因学，即鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。其中又以变态反应和鼻黏膜的慢性炎症最为重要。
1、变态反应由于变态反应在鼻部多次发生，在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下，鼻黏膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻黏膜极度水肿，受重力影响逐渐下垂，以致形成息肉。
2、慢性炎症慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，致使鼻黏膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，致使鼻黏膜发生水肿而逐渐形成息肉。近年又发现鼻息肉与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支气管哮喘发生，一般认为是阿斯匹林等非类固醇药物干扰花生四烯酸代谢所致。
3、肺气虑寒
由于患者肺气素虚，卫表不固，腠理疏松，易受风寒异气的侵袭，肺气虚寒则鼻塞不利，津液停聚鼻窍，日久鼻窍肌膜肿胀而形成息肉，这类原因较为常见，很多人因天气多变而纷纷中招，预防是关键。
4、湿热都滞
由于湿热邪毒侵袭，肺经热盛，肺气不得宣畅，湿热邪浊雍结积聚于鼻窍，日久形成息肉。目前，重庆不如初夏，天气忽冷忽热，人们在生活中如果不多加注意，很容易就患上鼻息肉。
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解决方法
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（患者真实案例）
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预防护理
鼻息肉的治疗需要患者的积极配合。为了更好的治疗鼻息肉，防止鼻息肉的复发。
1、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症，故要积极治疗各种原发鼻病。
2、工作生活环境应保持空气新鲜。
3、平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂。
4、忌辛辣、酒类等刺激性食品。
5、鼻塞时，不可强行擤鼻，以免引起鼻腔毛细血管出血，亦可防止带菌粘液鼻咽部，并发中耳炎。
6、加强锻炼，平日里加强体育锻炼，有助于提升免疫力，更有效的抵抗鼻炎的困扰。
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