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温州建国耳鼻喉专家王朝广不要把鼻息肉

鼻息肉是耳鼻喉科的一种常见病,主要是指发生于鼻腔内的赘生物,通常与过敏体质及鼻腔慢性炎症有关。鼻息肉好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。临床表现为逐渐加重的持续性鼻堵、嗅觉障碍、流涕及喷嚏等。“鼻息肉”诊断触摸诊断:可以感觉到柔软,并且息肉会随着用力而移动、不容易造成出血,也没有什么疼痛的感觉。当然后鼻孔息肉比较隐蔽,通过前鼻孔不易看到,则需要经过明确的后鼻镜检查,可以明确病变部位和范围。CT检查:往往鼻息肉的发作还会伴有副鼻窦炎,与息肉是在一起的,所以CT检查显示副鼻窦腔内的息肉并不是很明显,常仅表现为副鼻窦内致密影。X线检查:通过X线检查可以清楚的知道鼻息肉的病变部位和范围,是否有鼻窦炎病变,当然也可以清楚的检查到后鼻孔。鼻息肉的病因1慢性感染在感染性炎症过程中释放出的细菌霉素和炎性介质,可使黏膜内淋巴引流不畅、静脉淤血及小血管扩张,导致渗出增加、黏膜水肿。反复的感染炎性刺激,黏膜水肿进一步加重,最终形成鼻息肉。2嗜酸性粒细胞与细胞因子80%的鼻息肉有较多嗜酸性粒细胞浸润,嗜酸性粒细胞能合成及分泌多种炎症性及调节性细胞因子,这些从细胞因子能延长嗜酸性粒细胞的生存,促进炎症反应,促使鼻息肉形成。鼻息肉的治疗鼻息肉发病与多种因素有关,且易复发,建议综合治疗。对于初发小的中鼻道息肉,或鼻息肉围手术期,或伴有明显变态反应因素者,可应用鼻喷糖皮质激素1到2个月;伴有过敏性鼻炎或哮喘者,或是鼻内镜术后,可口服激素,再用鼻喷糖皮质激素治疗,效果较好。但术后长期的随访和综合治疗更为重要。(注:文中所有用药皆遵医嘱,切勿私自服用)治疗鼻息肉更要查鼻窦由鼻息肉引发的鼻窦炎往往是鼻炎中最严重的,因为鼻腔黏膜如果长期水肿下垂,形成荔枝肉状肿物,就会堵塞鼻腔。不仅妨碍呼吸,还使得鼻窦分泌物引流不畅,加重鼻窦炎,形成恶性轮回。同时,鼻息肉还会激发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎,以及心、肺等脏器功能受损,有的甚至会发生恶变。由于临床上鼻息肉常常会与慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎并存,有的患者还与哮喘、囊性纤维化等不良疾病相伴,增加了治疗难度。另一方面,由于鼻息肉是一种黏膜病变,术后很容易复发。不要把术后复查当作耳边风很多患者一听到“手术”这个词,就不免有些忧虑与恐惧。其实,完全不用担心,鼻息肉切除手术一般都在鼻内镜监视器下进行,所以患者大可不必担心手术的痛苦。在临床上,大多鼻息肉患者对术前治疗和手术十分重视,也能积极配合医生,但一旦做完手术就误以为“万事大吉”,把医生反复叮嘱的“术后复查”当作了耳边风,结果经过一段时间后,鼻息肉再次悄悄长出来。鼻内镜术后定期复查的重要性一点都不亚于手术本身。所以,术后一定要定期复查,以便医生及时处理早期病变,并且根据复查情况来调整用药,这样才可以有效防止息肉复发。鼻息肉的预防与护理

(1)积极防治伤风感冒,根据季节变化及时增减衣物,减少感冒,避免鼻腔粘膜反复水肿。

(2)加强体育锻炼,提高身体抵抗力,提倡冷水洗脸,冷水浴,日光浴。

(3)戒烟酒,防御有毒气体及污染,粉尘对鼻、咽部长期刺激。

(4)避免长期应用血管收缩剂,以免引起药物性鼻炎。

(5)不养成抠鼻子不良习惯,鼻塞严重时不可强行擤鼻涕,以免导致鼻窦炎、中耳炎等。

(6)及时治疗鼻、咽部及周围器官疾病,以免感染蔓延和反复发作。

(7)本病大多为各种鼻病的继发症或并发症,故要积极治疗各种原发鼻病。

(8)工作生活环境应保持空气新鲜。

(9)平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂。

(10)忌辛辣、酒类等刺激性食品。

(11)鼻腔清洗。

医院耳鼻喉科专家王朝广温馨提醒:鼻息肉是常见鼻部疾病,但是拖延不治危害很大,并发症多,并且生命力很顽强,即使治疗后,不小心预防保养仍然可能有复发的现象,患者需谨遵医嘱,慎重对待。当您的鼻子不舒服时一定要及医院进行检查与治疗哦!

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