冲洗鼻腔的重要性冲洗时机和方法
用生理性海水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔在腺样体肥大、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻后滴漏综合征、咳嗽和哮喘的治疗过程中非常重要。由于在感冒或接触过敏原病情波动时鼻腔后部经常会有大量黏鼻涕滞留或倒流而导致鼻塞而加重症状，所以冲洗出这些鼻涕对改善病情非常重要，且冲洗鼻腔的副作用很少。
什么情况下冲洗鼻腔？
当患者在治疗过程中出现以下情况时，就要果断用生理性海水鼻腔冲洗器充分冲洗鼻腔：
当出现粘涕或脓涕时，特别是黄鼻涕、绿鼻涕；
孩子感到有鼻涕而擤不出来或难以擤出来；
感到后鼻腔有鼻涕，或有明显鼻音。
吸鼻子后，鼻涕经口吐出是粘痰、或黄色深色痰（实际是鼻涕）；
鼻塞，经正确吸入治疗仍然不缓解；
鼻腔干燥时。
出现上述几种情况通常是感冒过程中被细菌感染导致鼻窦炎或接触过敏原导致鼻涕增多了。这时孩子常常会感到有鼻涕擤不出来(或给孩子擤不出鼻涕或鼻涕比较难擤)，或感到后鼻腔有鼻涕，但这是一个非常容易被家长忽略的症状，鼻子后部的这些黏鼻涕往往又是导致腺样体肥大、咽炎、扁桃体炎、喉炎、声带息肉、咳嗽痰多或哮喘的重要原因。在感冒期间、感冒后期经常遇到打鼾、咳嗽、擤鼻子擤不出来、鼻音，呼吸音粗往往提示鼻腔后部有脓鼻涕或粘鼻涕，这时孩子也会导致鼻塞或发出“吭、吭”的声音和阵发性咳嗽，此时一定要及时用蒲地蓝消炎片（大多数用抗生素效果不太理想，只在严重时或白细胞升高时可用抗生素），同时用生理性海水鼻腔冲洗器反复和充分冲洗鼻腔和用左氧氟沙星眼药水滴鼻子。其实过敏性体质的孩子也尽量不要首选抗生素的，用首先考虑早期用蒲地蓝消炎片等中药治疗(用玉屏风滴丸或参芪冲剂调节免疫力者在感冒期间可暂停5-7天，不宜和蒲地蓝消炎片同时服用)，同时应及时用生理性海水鼻腔冲洗器反复冲洗鼻腔后部(每天2-3次，睡前这一次最重要，冲洗方法见后)，在清除鼻涕的同时可有效清除病原菌（其实黄鼻涕是脓液）。当有黄绿脓涕怀疑细菌感染时可考虑用左氧氟沙星眼药水滴鼻子(见后）
对于3岁以下不配合冲洗的孩子，将头趴上10余分钟，让后鼻腔的鼻涕流到前鼻孔处，用吸鼻器反复吸出也可以。
鼻腔的冲洗方法：
关于鼻腔冲洗的具体方法是：先仰头，将喷鼻净鼻腔冲洗器每侧鼻孔摁3-4揿，捏紧鼻孔继续仰头稍待3-5秒，让盐水后流，感到盐水流到鼻后孔时，马上再低下头，让盐水向前流冲洗鼻腔前部，感到盐水或鼻涕流到鼻子前面时，再仰头，让盐水后流到鼻后孔处再低头，这样反复3-4次，然后低头就可以轻松地擤出鼻涕，擤出鼻涕后最好再将头趴在茶几上10分钟，让残余鼻涕流到前鼻孔处，这样可以比较彻底清洗干净鼻孔，就可以睡个好觉了。
关于鼻腔冲洗持续多长时间为宜？我认为通常黄涕粘涕完全消失以及鼻塞彻底缓解3天以后就可以不再冲洗了。
在感冒后或鼻窦炎的恢复期，鼻塞、咳嗽的症状通常会加重,也可能有少许鼻涕或干咳。可以加吸布地奈德或环索奈德等各一揿，通常一周即可恢复，不需要用太多药。
滴鼻子的时机和方法
当怀疑合并细菌感染时（有黄脓鼻涕或绿脓鼻涕时），在清洗鼻腔15分钟后可用左氧氟沙星眼药水滴鼻子(每侧2滴，每天3次)。滴鼻子时，平躺床尾，头伸出床尾呈后仰位，鼻孔朝上经鼻滴入(详见下图)，轻揉鼻子并保持2-5分钟以免药物流入口内产生苦味感。
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