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家庭医生颈椎腰椎病如何防治骨科医生

让现代人困扰的多种亚健康症状,如心律失常、头痛、眩晕、胃痛、腹泻、血压增高、性功能障碍等看似和脊柱毫不相干的疾病,多是由脊柱不健康导致的。而人们常提到的颈椎病、腰椎病、腰间盘突出、脊柱侧弯等疾病显然已成为一个“现代病”。如何有针对性的治疗和缓解上述病症呢?如何在日常生活中做到“防病于未然”呢?

8月6日,腾讯大秦网联合陕西省卫生和计划生育委员会、陕西省卫生宣传教育中心,医院中西医结合骨科主任医师黄小强、中医骨科康复病区主任史达做客“微门诊”,针对“颈椎病”、“腰椎病”、“少儿脊柱侧弯”等脊柱相关疾病,为网友在线答疑解惑。

腿麻腰疼多为腰椎有疾教你如何正确防治

Q:我腰椎间盘突出,才做了腰椎孔镜,请问现在怎么保护呢,怎么样座有利于保护不复发?

史达:减少坐的时间,最好是坐有靠背的椅子,腰部放一个垫子把腰支撑一下。

Q:腰椎肩盘突出的严重结果是什么?

史达:一般刚开始的症状是腰痛,腿痛,严重后会出现腿麻,走路没有力量,肌肉萎缩。再厉害的话会导致瘫痪。不过瘫痪这种严重后果很少见。

Q:大夫,您好,我老公31岁,上周在家坐着,突然出现站立腰疼痛现象,去医院拍x片,诊断为腰五关节横突肥大综合症。开了止痛药,让睡硬床休息。想咨询一下医生,这个病会不会有后遗症,能不能根治。还需不需要进一步检查。

史达:这是先天的问题,除非手术切除,否则是无法根治的。不过一般不会有太大的问题,有症状的话可以检查一下。

Q:您好,我前段时间头晕,痛,背痛,在医院检查,显示颈椎生理曲度变直,1-2.2-3后缘成阶梯状,寰驱锥半脱位,做了牵引,手法复位,好了一段时间,近期又开始出现以前的症状,头晕,头痛,肌肉酸痛,这个病是不是治不好?

史达:这种病是慢性病,会经常复发。这种病是三分治七分养,自己注意生活习惯更重要,不能完全依赖医生。

Q:你好、我去年12月份做的腰椎间盘融合术、现在你脚底还感觉有个硬块、前脚掌使不上力、并且还有肌肉萎缩、走路跛这个情况随着时间能恢复正常吗?

史达:这要看您手术前的情况,有一些问题是手术前就导致了,可能不好恢复。但是一般来说随着时间,恢复会好一些。一定要注意康复锻炼才行。

Q:您好:我是去年10月从3楼摔下来摔伤的、腰椎压缩性骨折伴神经损伤,做了手术,现在的症状是马尾神经受损,小便不能控制,大便干结,在医院做了尿动力,检查结果是神经源性膀胱,现在已经8个月多了,我想问一下这个病能恢复吗?有什么好的治疗方法?谢谢。

史达:您已经术后8个月,时间有些长了,想完全恢复可能比较困难。但是有其他的办法,可以进行康复。也可以进行训练来解决,也可以通过间歇性导尿来解决。

Q:我是4年前做了腰椎间盘髓骸摘除手朮、最近左腿走路有点痛!请问专家我该怎么办?

史达:医院检查一下。有可能是局部复发,也有可能另外的节段出现问题。

Q:你好,腰4-5椎间盘向后中央偏左膨隆需要怎么治疗?

史达:可以先保守治疗。如休息,药物治疗,针灸,理疗,都可以。但建议还是医院治疗。

Q:您好!我的肩周炎快一年了,近两个月来右肩胛骨突出,有病的肩膀低,这个靠哪种锻炼方式能归位?谢谢!

史达:这个有可能是肩关节前锯肌的问题,可以训练肩关节前伸和后缩,锻炼前锯肌。

Q:专家您好,颈椎的问题经常去推拿馆推拿的话有效果吗?睡觉的话有一种号称治疗颈椎的枕头管用吗?

史达:这个问题不好说,有的颈椎问题不严重的有效果,但也有的没效果,医院检查后再说。这种枕头市场上很多,效果不好评价。

Q:我就想知道腰间盘突出能治好吗?如何治疗?

黄小强:根据腰椎间盘突出症,椎间盘突出的严重程度和与神经根的关系,选择保守治疗或者手术治疗,只要疗法正确,注意日常工作生活方式,是可以治好的。

Q:我是三年前做的腰椎切除固定手术、腰五底一、现在睡觉翻身老感觉困难、起来时必须侧身.请问是什么原因?再问一下、这个国产钛金能耐多少年?

史达:有可能和肌肉萎缩无力有关,需要加强肌力锻炼。现在的工艺比以前好很多了,可以满足需要。

Q:腰椎间盘突出腰45骶1突出时不时就会不舒服平时应该注意什么?

黄小强:1.勿受凉吹风;2.勿久站久坐及负重;3.热水袋热敷或者理疗;4.应用消炎镇痛类药物(如尼美舒利);5.应用消除神经根水肿类药物(消脱止);6.应用中成药已活血化瘀治疗。

办公族久坐易引颈椎病多放松防肌肉硬化

Q:我是办公室久坐人,女性高重?腰疼厉害该怎么缓解?每次坐一到两小时就腰疼。

史达:坐的时间太长了,坐着的时候腰椎间盘的压力是最大的。医院检查一下,可以进行治疗。

Q:想问下:拍片子拍不出来问题,但是脖子还是特别疼,甚至牵连的整个背疼,怎么缓解?

史达:应该是还是颈椎的问题,建议颈部周围肌肉会有问题,可以自己多放松放松。

Q:上班久坐引起的脖子酸痛,怎样缓解和预防?

史达:不要保持一种姿势时间太长,会导致肌肉痉挛。这也是颈椎病早期的表现,一定要注意姿势和休息。

Q:您好,我前段时间头晕,痛,背痛,在医院检查,显示颈椎生理曲度变直,1-2.2-3后缘成阶梯状,寰驱锥半脱位,做了牵引,手法复位,好了一段时间,近期又开始出现以前的症状,头晕,头痛,肌肉酸痛,这个病是不是治不好?

史达:这种病是慢性病,会经常复发。这种病是三分治七分养,自己注意生活习惯更重要,不能完全依赖医生。

Q:颈椎和肩膀总是僵硬疼痛,有时还会抽的头疼!请问该怎么办?

黄小强:根据您描述的,可能是颈椎病相关,应该首先避免长期伏案工作,进行颈部功能锻炼,可以适当颈部热敷理疗,如果还不缓解就应该医院进行相关辅助检查确诊。

Q:办公室工作人员,脖子经常疼,尤其是做扩胸运动后加重,感觉脖子都抬不起来,持续有7、8年了,该怎么缓解

黄小强:可以在工作间隙多做做颈椎保健操之类的,增强颈椎肌肉力量,有益于颈椎稳定,但最主要的是避免长期伏案工作。

Q:腰突引起坐骨神经痛,怎么治疗?

黄小强:要根据症状加上辅助检查,比如磁共振,才能建议腰椎间盘突出症的治疗方案,也就是说有的可以选择保守治疗,有的必须手术才能解决问题。

Q:家里有按摩器,但是按摩器真的对脊椎腰椎有治疗的效果吗?什么情况下不能使用按摩器?

黄小强:按摩器对脊柱或者说腰椎等治疗效果有限,仅仅能起到缓解疲劳等作用,如果医院检查确诊,以免误诊。另外对于脊柱失稳的疾病应该避免使用按摩器。

Q:颈部经常感觉难受,还会感觉头晕,心慌。这是病吗?该如何缓解??本人经常对着电脑工作。。。谢谢医生解答。

黄小强:您好!根据您描述的症状,可能是颈椎病引起,你的可能是交感神经型颈椎病,最好进行相关检查,比如磁共振检查,与长期电脑前工作有关,最好避免同一姿势在电脑前工作40分钟以上。

Q:你好!最近几天老是感觉到颈椎的酸痛,时不时的心慌,头痛,这是不是颈椎出现问题了?想咨询一下。

黄小强:颈椎病可以引起头痛,甚至心慌,要结合你头痛、心慌出现有否与颈部活动相关,在进行相关检查才能确诊。

Q:劳累过度颈椎会非常疼,手也会发麻,怎么治疗恢复呢?

黄小强:注意不能久站久坐,注意避免劳累。

Q:颈椎腰椎的问题,除了适当活动运动,抬头扭头小燕飞,平常还需要注意什么?

黄小强:1.勿久站久坐及负重;2.腰背肌功能锻炼;坚持正确的工作生活方式有益于缓解。

Q:你好,颈肩酸痛,受凉或提重物后尤其明显,拍片显示颈椎生理曲度消失,已经成直的,请问,该怎么治?按摩治疗还可能恢复生理曲度吗?

黄小强:注意生活方式,不要颈部一个姿势较久,适当理疗用药,可以初步恢复。

强直性脊柱炎能治愈吗长期坚持治疗很关键

Q:你好,我是强直性脊柱炎,3级。吃药感觉效果不好,听说现在小分子治疗效果好,不知咋样,费用大小?谢谢

史达:这种治疗具体没有听说。现在国际先进的治疗方法是注射生物制剂,如肿瘤坏死因子。这是目前先进的治疗,费用很高,一月大概上万了。

Q:强制性脊柱炎应该睡什么硬度的床?

史达:这个对床没有太大的要求,不和椎间盘突出一样。腰椎间盘突出要求睡硬板床。

Q:你好,我是强直脊柱炎患者,生物制剂一般用多久可以停药?

史达:根据您的具体情况。这种药是按疗程的,一般要一年多才可以。

Q:大夫您好,本人有强直性脊柱炎该怎样治疗。

黄小强:强直性脊柱炎要长期进行长效抗风湿药物治疗,另外结合功能锻炼,也可以应用免疫治疗。

Q:骨股头坏死,除置换外,还有什么治疗方法

黄小强:强直性脊柱炎要长期进行长效抗风湿药物治疗,另外结合功能锻炼,也可以应用免疫治疗。股骨头坏死分为三期,在早中期都可以进行相关保头治疗,只有在末期股骨头塌陷,髋关节骨性关节炎形成,头痛严重,影响行走时才考虑手术进行关节置换治疗。

Q:我是强直性脊柱炎,得了六年时间!我想请问下小分子微创是否能够治愈?

黄小强:强直性脊柱炎需要长期不间断治疗。

Q:你好.我是强直性脊柱炎.怎样可以缓解.能不能治疗到像正常人一样?

黄小强:坚持长期治疗。

Q:我是强直性脊柱炎,有什么疗效好的药品吗?

黄小强:长效抗风湿药物坚持服用。

Q:您好,我妈53岁了,前几天做检查结果是强直性脊柱炎,这样怎么办?

黄小强:强直性脊柱炎一般多发于男性,年龄轻发病的预后较差,你母亲53岁了才发现,一般来说属于较轻的类型,坚持长效正规治疗就行了。

青少年老年群体如何应对脊椎疾病

Q:老人13年前腰椎粉碎性骨折,手术做的钛合金支架,这个支架需要去掉吗?

史达:可以取也可以不取。还要根据老人家的年龄,身体状况等因素来确定。手术毕竟是有风险的。

Q:你好,老人今年59,医院诊断腰5横突肥大综合症2,隐形骶椎裂,这应该情况严重不?治疗后的结果是什么?

史达:这要结合症状说,如果没有症状的话,就可以不用特别在意。如果有症状的话,医院进行检查,看看有什么问题。

Q:15岁男孩,身高1米82,一切正常,因近期篮球时发现不舒服,放射科查出:腰5双侧峡部裂什么原因,需要治疗吗?对以后生活有影响吗?

史达:如果没有症状的话,可以不用管,注意定期检查。但是这样的问题比一般人群更容易导致腰痛。没有症状的话对生活没有影响。

Q:你好,我姐家小孩4岁了,查出来是脊髓栓系综合症,就是走路有点不稳,做过手术了,这个后期对孩子有没有什么影响?

史达:这个要看之前对脊髓影响的程度,还要注意康复和锻炼。

Q:你好,我的女儿4岁了,之前老是尿床,去查了,说是隐形脊椎裂,要怎样治疗呢?

史达:医院脊柱科检查治疗。

Q:你好。我母亲腰椎间盘脱出压迫到右腿神经。什么方法都用过了。针灸按摩吃药。都没有好转。请问除了手术还有没有治疗方法。平常怎么去维护?

史达:建议正规保守治疗,超过3个月仍然没有效果的话,建议手术治疗。

Q:老妈腰椎间盘脱出按摩吃药针灸什么都做了。但是还不行。除了手术以外有什么可以缓解的嘛?

黄小强:医院进行相关检查,比如CT、磁共振等,医生会结合症状和检查结果确认治疗方案,如果有保守治疗指证的保守治疗才能取得较好的效果,另外,保守治疗的疗法很多,要选择适合你母亲的方案才能起到效果。

Q:我的CT诊断,影像描述为:腰椎序列如常,曲度变直,腰4-5椎间盘向周围均匀膨出,相应硬膜囊轻度受压。腰5-骶1椎间盘向左后方突出,硬膜囊受压。所示黄韧带未见增厚,腰5-骶1椎间盘内可见点状高密度影。各椎小关节面光整,间隙未见狭窄。影像诊断:腰4-5椎间盘膨出、腰5-骶1椎间盘突出(左旁中央型),腰5-骶1椎间盘钙化。腿疼已经一周,用药为输血通注射液,口服安康信、大活络丹、甲钴胺胶囊。请问下专家,除了手术,还有什么办法能快点治愈吗?是不是要消炎,该用什么药?

黄小强:应该做到以下几点:1.勿受凉吹风;2.勿久站久坐及负重;3.热水袋热敷或者理疗;4.应用消炎镇痛类药物(如尼美舒利);5.应用消除神经根水肿类药物(消脱止);6.应用中成药已活血化瘀治疗。

Q:你好,我爸是腰椎间盘突出做了射频消融术后左腿现在不能走动无力是什么原因?

黄小强:射频消融有一定的适应症,只有适应症选择正确才能起到好的效果,医院脊柱外科进行相关检查,如果椎间盘突出的较大或者与神经根关系密切就得手术治疗,以免长期压迫对神经形成损伤。

Q:你好,我的孩子10岁.最近老是喊脖子疼,今早拍了个片子说是颈椎病,和环齿关节间隙左右不对称,请问该怎么办?

黄小强:应该不能诊断颈椎病,只是寰枢关节半脱位,与外伤或者感冒有一定相关性,建议住院牵引治疗。

Q:我52岁,最近半年经常左侧腰痛。尤其做着半小时以上会明显。系个护腰会好点。应该怎样锻炼身体减少不适?

史达:建议自己不要想着锻炼,医院在正规的医生指导下进行锻炼,防止出现问题,甚至更加严重。

在本期的微门诊最后,医院的骨科专家提醒广大网友们在平时的工作和生活中注意保持正确的姿势,平时的预防胜于发病时的治疗;建议广大市民使用电脑和手机的时间不要太长,最好保持在1小时以内;如果有相关的疾病请及时医院接受正确的检查和治疗,以免贻误病情。

专家强调,颈椎腰椎等疾病多是慢性病,治疗固然重要,更重要的是自己平时需养成好习惯、注重调养,劳逸结合。平时如果遇到健康问题,可以随时拨打进行咨询。

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