女孩持续声嘶不愈,原来是
刚走进五附院耳鼻喉科援疆专家刘火旺主任的诊室，24岁女孩小雪（化名）就担忧地问道，“医生我为什么声音嘶哑半年多了老是不好啊？我的喉咙是不是长东西了？我是不是得肿瘤了？”
小雪说，从年9月开始，她就反复出现声音嘶哑，起初以为只是小感冒，并未在意。到了年1月份声嘶加重，夜间出现干咳影响睡眠。医院就诊，医院给予抗生素“消炎”治疗，她感觉干咳症状略好转，但声音嘶哑逐渐加重，影响到工作和日常生活了。
刘火旺主任接诊后告诉她，导致声音嘶哑的原因很多，急性喉炎、声带小结、声带息肉在临床上比较多见。喉外伤、喉返神经的损伤、喉部恶性肿瘤、喉部特殊感染等都会导致声音嘶哑。
考虑到患者干咳，刘火旺建议患者先做肺部CT检查。
CT显示：患者双肺多发病灶，多考虑继发性肺结核并左肺上叶空洞形成并支气管播散；右侧背侧胸膜局限性增厚并少许钙化。痰荧光染色分枝杆菌涂片结果回报：（3+）强阳性。
在做好严格防护的情况下，患者的鼻咽纤维喉镜显示：喉的后部、右侧声带有虫蚀样改变。因此，小雪被诊断为喉结核。小雪一脸茫然，什么是喉结核？
刘火旺介绍，原发性的喉结核很少，它多继发于较严重的肺结核或其他器官的结核，通过接触、血行或淋巴途径传播而来。喉部的接触性感染是带菌痰液直接附着于喉部粘膜或黏膜皱折处而引起的喉黏粘膜有损伤时更易感染。
喉结核的早期表现不典型，可有喉部烧灼、干燥等不适感，渐以声嘶为主要症状，开始轻逐渐加重，晚期可完全失声。常有喉痛，吞咽时加重，软骨膜受累时喉痛尤剧。伴有肺结核的症状，如咳嗽、咳爽、发热、消瘦及贫血等。
医生给小雪的治疗方式是全身抗结核治疗，并注意支持疗法和发声休息。
喉结核是呼吸道结核中最常见的肺外结核，近年来不仅其发病率有所上升,临床特征亦较以往有所不同，导致误诊率较高。刘火旺提醒，预防喉结核的发生应注意以下几点：
1、不要和患有传染性肺结核的患者接触，周围有传染性肺结核患者时要戴口罩。
2、不要用手挖鼻孔，以免将结核杆菌带入。
3、不要使用结核病患者的餐具，以免把结核杆菌吞入。
4、如发现自己某个部位有结核，应及时治疗，以免传至其他部位。
5、另外，患有传染性结核的病者，应自觉进行自我隔离，以免传染给家人、朋友及社会人群。
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