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鼻窦炎你了解吗鼻窦炎为什么会引起头痛

鼻窦炎是耳鼻咽喉诊疗中心的常见疾病,很多患者被鼻窦炎困扰着,尤其是鼻窦炎经常伴随着头晕头痛的并发症,使得生活与工作受到很大的影响,那么鼻窦炎都有哪些症状呢?为什么会引起头痛呢?

什么是鼻窦?

“窦”在汉语里的意思就是孔、洞,所以“鼻窦”就是鼻子里的孔洞。你可能会问了,鼻子除了有鼻孔,还有其他孔?当然,咱们的鼻腔里有4对8个鼻窦,从上到下分别是额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦。每个鼻窦都有一个或几个小开口(窦口)与鼻腔相通,鼻窦内部是个骨质的空腔,就像8个小房间。

鼻窦炎的常见症状

1、额窦炎头痛常常向前额部放射,通常表现为整个头部疼痛,其时间规律为晨起后头痛逐渐加重,即浓性物流出流空效应造成头痛,9-10点最为强烈,随后窦口阻塞减轻而头痛逐渐减轻,晚间窦腔内无脓性分泌物,窦口阻塞最小,故疼痛消失。

2、上颌窦炎的疼痛往往从内眦向面颊部放射,或是向牙根处放射,常被误以为是牙齿疾病。其时间规律为晨起时轻,午后重,是因为晨起窦腔内无积脓,后脓性分泌物逐渐潴留,午后疼痛渐重。

3、筛窦炎的疼痛常常位于鼻根和内眦后部,晨起时因一夜积脓疼痛最重,后逐渐流空疼痛减轻。

4、蝶窦炎可引起枕部或球后疼痛,晨起脓液流出疼痛最轻,夜间或者酒后因脓液积聚或者血管扩张导致疼痛加重。

以上是将各种鼻窦疼痛分别叙述,但临床上单窦炎症的情况非常少见,多为多组鼻窦或全组鼻窦炎症。因此疼痛往往叠加。

鼻窦炎导致头痛的主要原因

(1)鼻甲、鼻道、鼻窦口及鼻窦粘膜的炎性刺激,肿胀的粘膜压迫神经末梢;

(2)鼻窦内分泌物滞留蓄积后压迫神经末梢;

(3)鼻窦的窦道、窦口由于充血、水肿,潴留的分泌物闭塞,窦内气体吸收,造成鼻窦内低压或真空状态;

(4)细菌产生毒素刺激神经末梢。以上这些原因不但可以引起面部疼痛,而且常能反射到头部引起头痛。急性鼻炎病人,大都伴有头痛症状,且头痛比较显着。

其头痛还常有下列特点:

(1)头痛常伴鼻塞、流脓涕与嗅觉减退等鼻部症状;

(2)头痛亦多有时间性或固定部位,如白天重,夜间轻,而且多为单侧性,若为两侧亦必有一侧较重,头痛部位依据受累鼻窦而相对较固定;

(3)休息、滴鼻药、鼻腔通气后头痛可减轻,咳嗽、用力、及低头弯腰时头痛加重;另外,吸烟、饮酒、情绪激动时亦可加重头痛。

鼻窦炎的治疗方法

鼻窦发炎化脓时,鼻腔、鼻窦的粘膜肿胀增厚,可使窦口变狭窄,如果再加上鼻甲肥厚或息肉的阻塞,窦内的脓液就更难排出。脓液长期存留在上颌窦内,单靠一般治疗,鼻窦炎就很难治愈。对于鼻窦炎的治疗,最关键的是去除鼻窦腔内潴留的脓性和炎性分泌物。目前比较常用的治疗方法为负压置换法、鼻窦穿刺冲洗手术和鼻腔盥洗法。

1、负压置换法:又称变压置换疗法或普罗兹疗法,在窦腔内形成负压,停止吸引时,在大气压力的作用下,滴入鼻腔的药液可以通过窦口进入窦腔,置换鼻窦内的分泌物,从而达到治疗目的的方法。

2、鼻腔盥洗法:通过洗鼻,清洗鼻窦窦口,可使堵塞的窦口变得通畅,帮助窦腔内的积液流出。

3、鼻窦穿刺手术:在鼻腔内滴1%麻黄素盐水,使鼻粘膜消肿,然后对鼻腔进行局部麻醉,再用穿刺针刺入鼻窦内,并用消毒生理盐水注入窦腔内,使脓液受压,经窦腔的自然口流出来。这样反复冲洗,一直到盐水清亮为止。最后将抗菌药物注入窦腔内。

鼻窦炎的危害

鼻窦炎长期鼻塞会导致大脑缺氧造成头昏脑胀、记忆力下降、失眠健忘等。鼻窦还与脑、眼、耳、口都是邻居,如果它总是发炎,还会诱发脑膜炎、眶内脓肿,中耳炎,鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎等等。

鼻窦本身就是长在颅骨内,颅骨包裹着脑部的软组织。如果鼻窦的炎症穿破颅骨,引起脑部软组织产生炎症,后果将非常严重,甚至会危及生命,虽然这种情况的发生率不髙,但绝不是不可能发生。

鼻窦炎如何预防

  1、应注意经常锻炼身体,增强体质。注意气候变化,及时增减衣服,防止感冒和急性鼻炎的发生。若发现有感冒症状,应及早进行治疗,若感冒一周之后医院检查治疗。

  2、每日用热毛巾敷鼻子,在鼻翼处穴位按摩,疏通经络,以增强鼻腔黏膜的适应能力及抗病能力。

  3、采用正确的擤鼻方法,可先用手指压住一侧鼻孔,轻轻向外吹气,对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完,再擤另一侧,切勿用力过猛,以免引起急慢性鼻旁窦炎。不要用手挖鼻,以免引起鼻粘膜损伤和炎症。

  4、少饮酒,少吃辛辣食物。尤其是鼻窦炎患者,一边吹空调一边喝冰啤,最容易诱发疾病。感冒是可以传染的,但鼻窦炎是慢性疾病一般不会传染,但是室内要注意开窗通风。

  5、经常保持心情舒畅,身心健康,减少各种疾病发生。保持大便通畅。

  6、不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂,如麻黄素、滴鼻净等。

7、冲洗鼻腔,可定期冲洗鼻腔1~2次。养成这一习惯不仅能把鼻腔分泌物清除出鼻腔、缓解鼻黏膜充血,还能清除进入鼻腔的花粉、灰尘等会刺激鼻腔的过敏原和细菌,并让鼻腔不再干燥。洗鼻工具可选择医用注射器、鼻腔喷雾或电动洗鼻器。

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