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科普注意也许不是ldquo慢性

前不久,南通的大街小巷里,杨柳飞絮一簇一团,大的小的,在空中漫天飞舞,还无孔不入地进入室内的每个角落。尽管疫情期间大家都整齐如一地戴着口罩,还是有大量的鼻炎患者深受其害,出现持续性鼻塞流涕、呼吸不畅、入睡困难、头晕疲惫甚至嗅觉丧失,严重影响生活质量。

经过耳鼻喉科医生专业的查体和诊断分析,部分鼻塞就诊患者不单纯只是“鼻炎”那么简单,这些临床症状而是鼻腔中存在鼻息肉所致。

微课堂何为鼻息肉:

鼻息肉是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉,鼻息肉是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉,是鼻部常见疾病,是鼻腔内的赘生的良性组织,并非真性息肉。

手术切除下来的鼻息肉大体形态:

鼻息肉大小不一,小到几毫米,大到几厘米,形态质地也各不相同。粘液性息肉,颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有蒂多来自中鼻道,触之柔软活动。出血性息肉(较少)表面光滑,充血,触之软而易出血。纤维性息肉,呈灰白色,表面光滑,触之较实不易出血。

显微镜下鼻息肉的形态特点:

鼻息肉由硫松的黏液样或玻璃样变的间质围绕着黏液腺构成,表面覆盖着呼吸性上皮,常常伴有局灶的鳞状上皮化生,以及淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润。

鼻息肉根据其主要组织形态学改变特点可分为5型,即水肿型、纤维增生型、淋巴血管瘤型、腺体增生型及间质异型核细胞型。最常见的是水肿型,间质可见较多嗜酸性粒细胞浸润;如在间质中出现较多的异形核肌成纤维细胞则称为间质异形核细胞型鼻息肉。

鼻息肉常见黏液潴留囊肿形成,可继发出血、感染,伴发胆固醇性肉芽肿、糜烂、溃疡及炎性肉芽组织形成。被覆的纤毛柱状上皮可以脱落、增生、鳞化及呈小灶状内生性乳头状瘤样增生。鼻息肉内腺体导管也可见鳞化,及在鳞化基础上发生不典型增生,偶可癌变为鳞状细胞癌。原发于上颌窦的息肉向后脱垂至后鼻孔或鼻咽部时称为后鼻孔息肉,后鼻孔息肉质硬不透明,镜下为纤维性,黏膜腺体减少或消失。

鼻息肉的预后:

流行病学统计,鼻息肉外科切除后常复发,可能与引起鼻息肉的发病因素持续存在有关。

温馨提醒:当您的鼻子不舒服时医院的耳鼻咽喉头颈外科进行检查与治疗哦!!供稿

赵萃专业审稿

刘益飞编辑

王燕责任编辑

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