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4middot16世界嗓音日八问

年4月16日「世界嗓音日」,今年的主题是:Focusonyourvoice,美好嗓音,凝聚你我,共克时艰。医院耳鼻咽喉科响应「世界嗓音日」的主题,开展咽喉科名医团队联合会诊活动,呼吁大众重视嗓音疾病的防治,普及相关疾病知识。

今天我们就来“八问声带息肉”,了解声带息肉,做到“知己知彼”,早日发现病情,早治疗,科学护嗓,守护好声音。

01什么是声带息肉?

声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色,表面光滑的息肉样组织,多为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音。位置多位于声带前中三分交界处。 

02为什么会得声带息肉?

1、用声不当或不良的发音习惯,如过度用声、音调过高,音量过大等。

2、鼻腔、鼻窦以及鼻咽部化脓性炎症蔓延到声带,声带充血,长时间影响诱发声带息肉。

3、长期烟酒刺激。长期过度烟酒刺激声带,引发声带慢性炎症,在此基础上滥用嗓音,更容易引起声带息肉。

4、过度劳累、熬夜形成亚健康状态。在亚健康状态,声带负荷能力下降,声带容易疲劳、充血,引发声带息肉。

03怎么判断是否得声带息肉?

症状主要是声嘶,其程度视息肉大小和类型而异。

小的局限性息肉仅有轻微的声音改变,基底广的息肉声嘶较重,音调低沉而单调,不能唱歌,甚至失音。

大息肉可致喉鸣和呼吸困难。

04声带息肉不治疗有什么危害?

1、发声困难:声带息肉不及时治疗,后期声嘶会逐渐加重并呈持续性,还可能出现痰中带血、颈部淋巴结转移等症状,甚至完全失声。

2、呼吸困难:声带息肉常常会造成呼吸困难。声带息肉大者甚至会阻塞声门发生呼吸困难,影响发音。

3、声带息肉的致命杀伤力在于突发癌变。一般情况下,声带息肉及早治疗是不会癌变的,倘若病情严重,长时间不治,需警惕癌变。

05声带息肉需要做哪些检查?

1.喉镜检查:声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物,有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。

2.光学检查:用支撑喉镜与手术显微镜结合应用于喉部病变或进行手术,是声带息肉的常见检查。

3.动态喉镜检查:合用于鉴别器质性和功能性病变;判定器质性病变的范围与程度;确定声带麻木的类型或轻重,并与环杓关节固定、声带息肉、外伤等鉴别;初步判定声带肿物的性质;对声音工作者进行各种测试及指导发音练习。

4.其他检查:

1)侧位X线可观察会厌前隙、会厌喉室及颏下部软组织,并可进行声带丈量及观察声带麻木。

2)喉部X线断层用于临床观察声带发声及有无占位等改变。

3)喉CT检查,合用于了解喉部及附近的组织解剖关系。

06声带息肉怎么治疗有效?局部治疗

局部可给予理疗和雾化吸入治疗。抑制胃酸分泌,减少因为喉咽反流造成的咽喉粘膜的慢性炎症,可以治疗和预防声息肉。 

手术治疗

手术治疗是该病主要的治疗方法,适合于成熟的息肉。

较大或已纤维化的声带小结和长期声带息肉患者,经过声带休息、发声训练和药物治疗无效时,应采取手术进行治疗。目前,声带息肉手术以微创为主,安全高效,不损伤周边组织,配合专业的护理,能够有效康复。

07声带息肉术后怎么护理?

声带息肉发病时要适当禁声,避免过度用嗓,戒除烟酒嗜好,积极治疗邻近器官病变。

声带息肉术后护理细节如下:

1.生活要有规律,注意身体健康,增强体质,预防感冒。

2.按医嘱执行禁声约2至3周,忌讳大喊大叫,以防损伤声带脉络。

3.适当的扩胸运动及慢跑,保持胸、腹压力,以维持发声完整及连续性。

4.及早有效治疗咽喉部炎症,避免影响声带。

5.按时服药,定期回院复查,门诊随访。

6.尽量减少进出公共场所的次数,避避免各种有害气体及粉尘刺激。

08怎么预防声带息肉?

1、禁烟酒、辣椒冷饮,多喝白开水,保持喉咙湿润。

2、注意声带休息,工作时避免滔滔不绝。

3、使用适当的音量说话,机动性地辅助使用麦克风。

4、稳定情绪,充足睡眠,适当运动,保持良好的声带弹性。

5、每一句话的第一个字应轻松地发声,且气流与声音同时出来(此为软起声方法)。

6、若遇有需大声说话又无麦克风的情形下,应使用丹田之气,避免屏气式(即利用腹部肌肉力量)的发音。

7、说话速度适中,句子与句子间需做停顿休息。

8、发声障碍时,注意声带休息,症状持续两周以上,尽早治疗。

9、感冒时应尽量减少发声。

10、喉糖、罗汉果或胖大海等不可过度依赖。

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