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CDFI39

一、单项选择题(总题数：45，分数：90.00)

1.在两种不同材料的界面上，决定反射量的因素是（分数：2.00）

A.折射系数

B.超声波频率

C.总增益大小

D.声特性阻抗√

E.多普勒效应

解析：[解析]超声波在均匀介质中直线传播。当超声波从一种介质进入另一种介质时，由于两种介质的声特性阻抗z的不同，在两种介质之间形成一个声学界面，声波在该界面出现反射和折射。在两种不同材料的界面上，声波的反射取决于两种介质的声特性阻抗差异。

2.超声造影检测外周血管异常，下列哪一项是错误的（分数：2.00）

A.动脉血栓形成使血流充盈缺损

B.静脉血栓形成使血流充盈缺损

C.动脉扩张时血流明显加速√

D.动脉狭窄时血流变细

E.动脉闭塞时无血流显示

解析：[解析]当血液流经一个横截面积突然扩大的管腔时，产生扩散形的血流截面，这便是出口效应。同理当动脉扩张时，内径增宽，血流速度明显减慢。

3.主动脉弓离断是指（分数：2.00）

A.主动脉缺如

B.升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接√

C.降主动脉中断

D.升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接

E.主动脉弓内径明显变窄

解析：[解析]主动脉弓离断是指升主动脉或主动脉弓与降主动脉之间的连续性中断的一种先天性心血管畸形。该畸形临床不易诊断，大部分死于新生儿期。

4.关于甲状旁腺癌的声像图特征，下列哪项是错误的（分数：2.00）

A.少见，仅占甲状旁腺功能亢进的1%～2%

B.浸润包膜，边缘不清

C.实性低回声，形态不规则，常呈分叶状

D.易发生钙化，钙化率可达25%

E.以上都不是√

解析：[解析]甲状旁腺癌很少见，仅占甲状旁腺功能亢进的1%～2%，常呈分叶状，实性低回声，边缘不清，形态不规则，浸润包膜，平均可达24mm，易发生钙化，钙化率可达25%。若甲状旁腺肿瘤较大，有钙化斑，后方伴声影者，可提示甲状旁腺癌。

5.超声发现胎盘下缘距子宫颈内口约2.5cm，称为（分数：2.00）

A.完全性前置胎盘

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.低置胎盘√

E.环形胎盘

解析：[解析]胎盘下缘距离宫颈内口小于4cm，称为低置胎盘；边缘性前置胎盘是指胎盘下缘位于宫颈内口，但未覆盖宫颈内口；部分性前置胎盘是指胎盘下缘部分覆盖宫颈内口；完全性前置胎盘是指胎盘完全覆盖宫颈内口。

6.锁骨下动脉的直接分支是（分数：2.00）

A.椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干√

B.胸廓内动脉、椎动脉

C.甲状颈干、椎动脉

D.甲状腺上动脉、椎动脉

E.甲状腺下动脉、椎动脉

解析：[解析]锁骨下动脉右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓，出胸廓上口弯向外，在锁骨与第1肋之间通过，到第1肋外缘处移行为腋动脉，主要分支为椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干。

7.侧边声影及“回声失落”伪像，是由于入射超声与界面（分数：2.00）

A.＞90°

B.＞90°

C.入射角大于临界角√

D.入射角等于临界面

E.入射角小于临界角

解析：[解析]侧边声影是由于声束通过囊肿边缘时由于折射(且入射角超过临界角)而产生的边缘声影或侧边“回声失落”(全反射)。使用实时复合扫描技术可以减少此类伪像。

8.心脏超声检查最常用的探头是（分数：2.00）

A.线阵探头

B.凸阵探头

C.TEE探头

D.相控阵探头√

E.矩阵探头

解析：[解析]电子相控阵扇形扫描探头采用较小的换能器得到十分广阔的视野，所以最适合用于心脏的超声诊断。

9.原发性恶性骨肿瘤中，临床发病率最高、超声检查发现最多、恶性度最大的肿瘤是（分数：2.00）

A.骨肉瘤√

B.软骨肉瘤

C.滑膜肉瘤

D.纤维肉瘤

E.骶尾部脊索瘤

解析：[解析]良性肿瘤以骨巨细胞瘤最多，其次为骨软骨瘤及软骨瘤；恶性肿瘤以骨肉瘤最常见，其次为软骨肉瘤和纤维肉瘤。

10.肾脏解剖描述中错误的选项是（分数：2.00）

A.左肾较右肾略大

B.左肾较右肾位置高1～2cm

C.肾脏位于腹膜后脊柱两旁的浅窝内

D.肾门结构从上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂

E.肾门部结构从前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂√

解析：[解析]肾是实质性器官，左右各一，形似蚕豆，位于腹后壁。因受肝脏的影响，右肾较左肾约低1～2cm。肾分内外两缘、前后两面及上下两端。内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂，右肾蒂较左肾蒂短，是因为下腔静脉靠近右肾的缘故。肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为：肾静脉、肾动脉和肾盂末端；自上而下顺序是肾动脉、肾静脉和肾盂。

11.心血管系统的超声造影检查应用，下列哪项是错误的（分数：2.00）

A.观察左向右分流

B.测量室壁厚径√

C.观察右向左分流

D.测量血流速度大小

E.判断解剖结构

解析：[解析]超声造影在心血管的检查中，主要用于显示异常分流、反流，增强心内膜边界的显示，提高室壁节段运动分析以及心功能测值的准确性；协助心腔内异常回声的诊断与鉴别诊断(如血栓、心肌致密化不全等)。

12.识别超声伪像的临床意义，下列哪项是错误的（分数：2.00）

A.避免误诊

B.避免漏诊

C.避免误诊和漏诊

D.可以提示某些病变或异常

E.只有理论价值，无实际意义√

解析：[解析]超声伪像是普遍存在的，也是不可避免的，正确的认识超声伪像可以避免误诊、避免漏诊，尽管伪像有其不利的一面，但是我们还可以利用一些特征性的伪像来获取有用信息，提示某些病变或异常。

13.下列关于卵巢非赘生性囊肿的临床和声像图表现，不正确的是（分数：2.00）

A.是一种囊性结构而不是肿瘤

B.多能自行消退

C.黄素囊肿多是双侧性

D.黄素囊肿是黄体血液化形成

E.卵泡囊肿常为多发性√

解析：[解析]卵巢非赘生性囊肿为常见的卵巢疾病，并非卵巢肿瘤，而是一种特殊性囊性结构，可来自卵巢的卵泡或者黄体(月经期、妊娠期及滋养细胞瘤)，是一种潴留性囊肿，多能自行消退。此外还包括内膜异位于卵巢内形成的“巧克力”囊肿、类瘤样的卵巢冠囊肿及输卵管积水。卵泡成熟后，移向卵巢边缘进行排卵，如果卵泡成熟后不破裂或者闭锁，造成卵泡液潴留，形成卵泡囊肿。

14.对急性肝炎的描述哪项错误（分数：2.00）

A.胆囊增大，腔内有强回声光点√

B.肝脏增大，形态饱满

C.胆囊缩小，壁厚或有囊内光点回声

D.肝实质回声减低，后方回声轻度增强

E.肝角变钝，表面光滑

解析：[解析]急性肝炎超声表现为肝脏不同程度的增大；实质回声减低；胆囊壁炎性水肿，胆汁充盈不良，胆囊缩小；脾脏轻度肿大。

15.造成彩色信号闪烁伪像的原因是（分数：2.00）

A.深呼吸√

B.增益太低

C.高通滤波

D.高速标尺

E.移动零位基线

解析：[解析]闪烁伪像是由于心脏、大血管的机械搏动与呼吸运动，使得邻近器官图像产生杂乱的波动性彩色血流信号干扰，利用组织谐波成像功能可消除。

16.超声造影二次谐波成像原理，下列哪一项是错误的（分数：2.00）

A.超声作用下造影剂微气泡的振动频率反应呈非线性

B.基波的回声强度最大

C.二次谐波的回声强度比基波低

D.三次，四次……谐波反射回声强度逐渐减低

E.二次谐波的回声强度最大√

解析：[解析]超声波在组织中主要产生基波信号，基波的回声强度最大，二次谐波略弱于基波信号，三次，四次……谐波反射回声强度逐渐减低。

17.在哪个部位最易形成心包积液（分数：2.00）

A.心包横窦√

B.心包斜窦

C.心包前下窦

D.心包垂直窦

E.心包后上窦

解析：[解析]心包少量积液时无回声区仅局限于左室后壁后，心包横窦为最易形成心包积液的部位。

18.心肌梗死的并发症不包括（分数：2.00）

A.室壁瘤

B.乳头肌功能不全

C.乳头肌断裂

D.肺静脉血栓形成√

E.室间隔穿孔

解析：[解析]心肌梗死的并发症包括：室壁瘤、乳头肌功能不全、乳头肌断裂、室间隔穿孔、血栓形成(脱落可发生肺、脑、肾等动脉栓塞)、心脏破裂、假性室壁瘤。

19.胎儿无脑畸形的声像图表现，下列哪一项不正确（分数：2.00）

A.羊水多

B.颅内脑组织回声缺如

C.常并脊柱裂

D.胎头双顶径小于孕周√

E.颅骨环回声缺如

解析：[解析]无脑畸形的特征包括颅骨穹窿缺损(眶上嵴以上额骨、顶骨和枕骨的扁平部缺如)，伴大脑、小脑及覆盖颅骨的皮肤缺如，面骨、脑干、部分枕骨和中脑常存在，常合并脊柱裂及羊水过多。

20.乳腺良性与恶性肿瘤的超声显示鉴别特点是（分数：2.00）

A.边界是否光滑、完整

B.内部是否回声减低

C.后方是否回声衰减

D.皮肤是否受侵犯

E.以上都是√

解析：[解析]乳腺良恶性病变鉴别点有边界是否光滑、完整，形态是否规则，后回声是否衰减，内部回声是否均匀，皮肤、组织有无浸润，有无侧方声影，有无砂粒体，有无腋窝淋巴结肿大，血流是否丰富。

21.二次谐波超声成像的基本原理是指（分数：2.00）

A.超声波在弹性介质中传播，声波中国时含有f0和2f0的谐波

B.超声波在传导过程中声波速度发生的线性变化

C.超声波接收过程中得到的与基波分离的2倍或更高倍频率的超声波

D.超声波在传导和接收过程中声波能量发生的线性变化

E.超声波在传导和接收过程中声波波束形态发生的非线性变化√

解析：[解析]声波在人体组织中传播具有非线性效应。声速随着声压的变化，声速的不同会导致声波在传播的过程中产生畸变，从而使其含有二次和更高次的谐波。

22.关于卵巢浆液性囊腺癌的临床和声像图表现，正确的是（分数：2.00）

A.多为单纯囊肿

B.单侧

C.是少见卵巢恶性肿瘤

D.肿瘤生长很快，常伴出血坏死√

E.肿瘤多为实性

解析：[解析]浆液性囊腺癌是恶性肿瘤中最常见者，约占40%，一般病例为双侧，肿瘤表面光滑或有乳头状物，多房，腔内充满乳头，常伴出血坏死，囊液浑浊。声像图表现为囊实性，彩色多普勒显示肿块边缘、间隔上及中央实性区可见到丰富的血流信号。儿童及青少年最常见的卵巢恶性肿瘤是内胚窦瘤。

23.横向分辨力为（分数：2.00）

A.取决于多普勒频移

B.不能在远场测量

C.提高探头频率

D.取决于声束直径√

E.以上都不对

解析：[解析]仪器能区分的最小距离称为空间分辨率，简称分辨率。分辨率和方向有关，沿声束方向的分辨率称为轴向分辨率，也称为纵向分辨率，沿扫查平面与声束垂直方向的分辨率称为侧向分辨率，也称为横向分辨率。横向分辨距离大约等于声束宽度，为了提高横向分辨率，必须发生窄声束。

24.心脏黏液瘤与心腔内血栓的鉴别，错误的是（分数：2.00）

A.左房黏液瘤的根部在房间隔上多见，而血栓在左心耳多见

B.黏液瘤大部分游离在心腔内，只有根部在心腔壁上，血栓基地宽，与心房壁附着范围广

C.黏液瘤活动性大，活动具有明显的规律性，血栓大多无活动性

D.黏液瘤内部回声不太均匀，血栓内部回声比较均匀，回声强度中等√

E.血栓多见于风湿性心脏病，所以具有风心病的其他超声表现

解析：[解析]黏液瘤是心脏常见的原发性良性肿瘤，占良性肿瘤的75%～93%，女性多见。发现时应与心腔内血栓进行鉴别诊断。

25.有关膀胱憩室的描述错误的是（分数：2.00）

A.膀胱憩室可合并结石，感染及穿孔等，偶有肿瘤

B.膀胱憩室多位于膀胱侧壁、后壁及输尿管开口附近

C.膀胱憩室多数为后尿道梗阻所致

D.膀胱憩室多位于膀胱顶部√

E.排尿后膀胱憩室缩小，膀胱再次充盈后，憩室可随之增大

解析：[解析]膀胱憩室可因膀胱内压力过高或膀胱壁肌发育缺陷，膀胱壁向外局限性膨出而形成，可分为原发性和继发性，继发性多位于膀胱侧壁、后壁、三角区上部及近输尿管开口处。憩室腔的形成是因膀胱壁肌菲薄或下尿路梗阻所致。可随膀胱容量而大小变化，可并发结石、肿瘤等也可破裂穿孔，尿液漏入腹腔。

26.从颞窗检查脑底动脉，距离探头最近的动脉应该是（分数：2.00）

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉√

C.大脑后动脉

D.前交通动脉

E.后交通动脉

解析：[解析]颞窗检查脑底动脉，因大脑中动脉离颞窗最近，故最易显示，检测成功率高。

27.右心超声造影的原理是（分数：2.00）

A.造影剂经静脉注射或点滴进入人体

B.微气泡直径小于10μm

C.微气泡不经过肺循环

D.造影剂经腔静脉回流到右心房、右心室

E.以上均正确√

解析：[解析]右心超声造影的原理是：经外周血管注入微泡造影剂后，造影剂经腔静脉回流到右心房、右心室，使右侧心腔显影增强。由于右心超声造影不需要造影剂微气泡完整通过肺循环到达左心系统，故对微泡造影剂大小要求不严格，可使用直径大于10μm的造影剂，如双氧水、二氧化碳气体等。

28.下列描述波长与频率关系的结论，哪个是错误的（分数：2.00）

A.波长与频率成正比√

B.频率越高，波长越短

C.频率越低，波长越长

D.频率越高，纵向分辨率越好

E.波长与频率成反比

解析：[解析]声波在介质中传播的速度称为声速，一般用c表示；波动传播时，同一个方向上两个相邻的相位相差为2π的质点之间的距离，即一个完整波的长度，称为波长，用λ表示；波动传播一个波长距离所需的时间，称为波的周期，用T表示，单位时间内通过某点的完整波的数目称为频率，用f表示，单位为赫兹(Hz)。各波动参数存在以下关系T=1/f，λ=c/f，频率不同的声速在同一介质中传播的速度基本相同。

29.早孕最常并发的盆腔肿块是（分数：2.00）

A.子宫肌瘤

B.黄体囊肿√

C.皮样囊肿

D.内膜囊肿

E.滤泡囊肿

解析：[解析]正常妊娠期黄体囊肿早孕后逐渐消失，部分可至妊娠中期。

30.患者，男性，45岁，患有乙肝多年，超声体检发现肝右叶见一5.0cm×4.5cm的中等回声团块，周边可见低回声晕，多考虑为（分数：2.00）

A.肝癌√

B.肝血管瘤

C.炎性假瘤

D.局限性脂肪肝

E.腺瘤

解析：[解析]肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，周边有低声晕环的中等回声团块是转移癌的特征性表现。

31.心动周期不包括（分数：2.00）

A.等容收缩期

B.快速射血期

C.减慢射血期

D.等容舒张期

E.心室收缩期√

解析：[解析]心动周期包括七个部分：等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速舒张期、减慢舒张期、心房收缩期。

32.超声检查有时把胆囊炎患者的胆总管外的淋巴结误诊为胆总管结石，最可能是哪种伪像引起（分数：2.00）

A.旁瓣伪像

B.镜面伪像

C.棱镜伪像

D.部分容积伪像√

E.声速伪像

解析：[解析]部分容积效应是由于超声束形状特殊而且波束较宽引起，表现为肝外胆管、肝脏的小囊肿内可出现许多点状回声，采用组织谐波成像可以减少或消除该伪像。

33.对胆总管囊肿描述错误的是（分数：2.00）

A.胆总管局限性扩张

B.胆总管瘤样扩张

C.胆总管局部梭形扩张

D.肝外胆管一致性轻度扩张√

E.胆总管瘤样扩张，近端胆管不扩张并与其相连

解析：[解析]胆总管囊肿：胆总管呈球形、椭圆形或梭形扩张，囊肿以上部位的胆管一般不扩张，并与肝门处胆管延续，囊壁较薄，清晰，囊腔呈无回声，后方回声增强。

34.彩色多普勒血流显像用于外周血管检查不包括（分数：2.00）

A.检测动脉血流，判定有无管腔狭窄、闭塞及动脉瘤形成等

B.检测静脉血流，判定有无静脉瓣功能不全等

C.判定血管腔内的血流方向等

D.检测有无动静脉瘘

E.检测血流时可不受Nyquist频率范围的限制√

解析：[解析]所有血流均有流速，受Nyquist频率范围的限制。

35.胸骨上窝声窗可检测到的切面不包括（分数：2.00）

A.右室流入道切面√

B.主动脉弓短轴切面

C.左心房-肺静脉切面

D.肺动脉及分支切面

E.主动脉弓长轴切面

解析：[解析]胸骨上窝声窗可检测到的切面包括：主动脉弓短轴切面、左心房-肺静脉切面、肺动脉及分支切面、主动脉弓长轴切面。

36.能量型彩色多普勒的技术特点是（分数：2.00）

A.可判断血流快慢

B.显示血流方向

C.可出现信号混迭

D.成像与反射信号能量无关

E.不显示血流方向√

解析：[解析]能量多普勒利用红细胞散射回声能量的总积分进行彩色编码，对血流进行显像，仅显示红细胞数目的多少，不显示血流方向。

37.关于早期妊娠叙述，错误的是（分数：2.00）

A.最早见到的是胎囊

B.双蜕膜征是指包蜕膜与底蜕膜的分离√

C.假妊娠囊不会有双环

D.卵黄囊的正常值2～5.6mm

E.胚胎器官发育在妊娠8周完成

解析：[解析]“双环”征，早期妊娠囊的超声诊断重要特征。内环：周围高回声绒毛形成。外环：包蜕膜与真蜕膜之间的暗区，有人认为是低回声蜕膜形成。

38.附睾炎在不同阶段的声像图表现是（分数：2.00）

A.附睾增大

B.附睾显示中等回声

C.化脓时附睾出现无回声区

D.如有钙化，后方出现声影

E.以上都是√

解析：[解析]附睾炎的超声表现为：附睾增大，多发生于尾部，回声不均匀，等回声为主，边界不清楚，化脓时出现含细小光点的液区，点状及斑片状强回声提示结核，可伴声影。

39.在下列各项中属于后处理的是（分数：2.00）

A.增益

B.探头频率改变

C.STC(TGC)

D.扫描线密度

E.图像γ校正√

解析：[解析]增益、探头频率改变、STC(TGC)及扫描线密度均属于图像冻结前的调节，只有图像校正属于后处理。

40.下列哪项是左心整体舒张功能的超声测量指标（分数：2.00）

A.左室收缩末容积

B.等容收缩时间

C.左室每搏量

D.左室快速充盈分数√

E.室间隔收缩期增厚率

解析：[解析]心室舒张活动包括主动扩张和被动充盈两个过程，常应用二尖瓣血流E、A峰最低充盈速度及比值测量。

41.关于乳腺的超声探测方法，下列哪项是错误的（分数：2.00）

A.仰卧位为常规采用的体位

B.俯卧位为常用辅助体位

C.当采用Octoson全自动超声仪时，患者不需俯卧√

D.最佳探头频率为7.5MHz以上

E.常用检查方法为间接法和直接法

解析：[解析]乳腺的超声探测方法：仰卧位为常规采用的体位，俯卧位为常用辅助体位，如乳腺较大或病变位于外侧。可改用侧卧位，最佳探头频率为7.5MHz以上，常用检查方法为间接法和直接法。

42.以下哪一项是胰腺假性囊肿和潴留性囊肿的主要鉴别点（分数：2.00）

A.边缘光滑的类圆形无回声

B.囊肿可单发或多发

C.周围组织受压移位

D.无回声内有沉积物

E.胰腺实质近主胰管附近较小无回声√

解析：[解析]胰腺假性囊肿多继发于急、慢性胰腺炎或胰腺损伤，超声可见胰腺内或胰腺周围探查到边界清楚的液性暗区；胰腺潴留性囊肿是由于胰腺炎症、胰管狭窄或阻塞，引起胰腺分泌液潴留而形成的囊肿，超声表现为沿主胰管或其分支处出现单房性液性暗区。

43.多普勒超声原理可用以说明（分数：2.00）

A.振动源频率的变化与传播速度的关系

B.接收体频率的变化与传播速度的关系

C.超声波长的变化与超声频率的关系

D.振动源与接收体运动时接收频率的变化√

E.超声传播速度的变化与波长的关系

解析：[解析]在振动源与观察者作相同运动时声波密集，在背向运动时声波疏散，运动产生的这种声波频率的变化是可以测量的。这种变化的数值被称为多普勒频移(Dopplershift)，这种现象称为多显勒效应，多普勒效应是超声多普勒诊断的物理基础。

44.继发孔型房间隔缺损的分类中不包括（分数：2.00）

A.干下型√

B.中央型

C.上腔型

D.下腔型

E.混合型

解析：[解析]继发孔型房间隔缺损的分类中包括：中央型、上腔型、下腔型、混合型。干下型为室间隔缺损的分型。

45.在妊娠多少周才能清楚显示胎头光环（分数：2.00）

A.8周

B.8～9周

C.10周

D.11周

E.12周√

解析：[解析]胎头10～11周形成，至少12周才能看清楚。

二、多项选择题(总题数：5，分数：10.00)

46.在下列哪种介质中，超声难以传播（分数：2.00）

A.空气√

B.骨骼√

C.硫酸钡√

D.石蜡油

E.脑组织

解析：[解析]由于空气声阻低，因而超声通过时大量反射，无法传播，而骨骼、硫酸钡声衰减严重，因而无法传播。

47.左心室收缩功能常用评价指标包括（分数：2.00）

A.左心室容量√

B.每搏输出量√

C.射血分数√

D.缩短分数√

E.等容舒张时间

解析：[解析]左心室整体收缩功能的常用评价指标包括：左心室容量、每搏输出量、射血分数、缩短分数、左心室心肌质量；等容舒张时间为评价左室舒张功能的指标。

48.急性盆腔炎的声像图表现有哪些（分数：2.00）

A.早期阶段声像图一般无特殊表现√

B.附件区可见大小不等增厚迂曲的连续管状结构√

C.子宫直肠陷凹积液√

D.卵巢缩小

E.管状长形肿块，边缘模糊√

解析：[解析]急性盆腔炎超声表现为盆腔内不规则包块，无清晰包膜，其内可见大小不等增厚迂曲连续管状结构或不规则无回声区，输卵管及卵巢常被包裹。脓肿形成时可有子宫直肠陷窝积液及卵巢增大。

49.胆囊癌声像图类型有哪些（分数：2.00）

A.蕈伞型√

B.硬化型

C.厚壁型√

D.混合型√

E.实块型√

解析：[解析]胆囊癌的声像图主要分为以下几型：小结节型、蕈伞型、厚壁型、混合型、实块型。

50.关于动脉导管未闭的超声表现正确的是（分数：2.00）

A.胸骨旁心底部短轴切面显示肺动脉分叉偏左处与降主动脉之间有管道相通√

B.胸骨上窝主动脉弓长轴切面示主肺动脉远侧端短轴及主动脉峡部之间有异常通道√

C.肺动脉主干及分支扩大，波动增强√

D.M超示肺动脉高压时可显示肺动脉瓣曲线a浅或消失√

E.脉冲多普勒显示单向湍流频谱

解析：[解析]脉冲多普勒显示为连续双向湍流频谱，彩色多普勒显示经导管进入主肺动脉的红色为主的多色镶嵌血流束沿主肺动脉外侧上行，同时主肺动脉内侧部分为蓝色血流。

CTMRI12

年CT医师上岗证考试题

每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，选中在答题卡上将对应的字母涂黑。

1、CT的空间分辨率：

A、又称为高密度分辨率

B、又称为低密度分辨率

C、以面分比表示

D、与重建计算方法无关

E、与测量时使用的剂量相关

2、小脑囊实性肿瘤，壁结节轻度强化，周围轻度水肿，最可能的诊断是：

A、囊性星形细胞瘤

B、室管膜瘤

C、髓母细胞瘤

D、血管网状细胞瘤

E、囊性转移瘤

3、不属于髓母细胞瘤病理特点的是：

A、恶性程度高

B、属于胚胎性肿瘤

C、多发于小脑蚓部

D、易出现坏死

E、可沿脑脊液播散

4、最易呈出血表现的脑转移瘤，其原发瘤常见于：

A、结肠癌

B、前列腺癌

C、肾癌

D、骨肉瘤

E、淋巴瘤

5、下列关于腹水的描述，不正确的是：

A、腹膜反折增厚

B、Morrison囊内出现水样密度影

C、盆腔液体最早聚积于膀胱直肠窝内

D、少量腹水常位于右侧，环绕肝处缘

E、右侧结肠旁沟内的液体不能与右膈下间隙直接相通

6、CT鉴别小脑星形细胞瘤与血管网状细胞瘤主要依据：

A、囊性变特点

B、有无壁结节

C、肿瘤钙化量

D、瘤周水肿

E、壁结节增强程度

7、以下哪项不是椎间盘膨出的CT征象：

A、椎间隙外缘局限性软组织影

B、椎体边缘规则的软组织影

C、合并椎体骨质增生

D、腰2～3椎间隙内后缘钙化

E、腰3～4椎间隙内后缘平直

8、关于小肠肿瘤的CT诊断，错误的是：

A、类癌可表现为肠壁*近肠系膜侧星芒状的软组织密度肿块

B、小肠腺癌有早期发生局中淋巴结转移的倾向

C、平滑肌肉瘤的肠管可出现“动脉瘤样扩张”征象

D、小肠转移瘤的肠管可出现“动脉瘤样扩张”征象

E、脂肪瘤易于引起肠套叠

9、关于膀胱癌的CT表现，错误的是：

A、突入膀胱腔内结节肿物

B、肿瘤可以是单发，也可是多发

C、肿瘤可以是带蒂生长

D、肿瘤累及粘膜下层和肌层，表现为膀胱壁增厚

E、可区分肿瘤限于粘膜内或侵入粘膜下层

10、以下哪项不是骨巨细胞瘤的CT征象：

A、肿瘤呈膨胀性表现

B、骨质有中断现象

C、肿瘤内可见钙化

D、肿瘤中心可见坏死、液化

E、肿瘤边缘可见骨嵴

11、关于血管内碘对比剂副反应救治的论述哪一项是错误的：

A、对于对比剂副反应一般采用对症治疗

B、症状不明显的轻度反应不必处理

C、注射对比剂发生副反应时就注意保留静脉内的针头

D、对于中度副反应病人的主要处理为留院观察

E、重度副反应的病人在CT检查室及时处理反应尽快转科治疗

12、以下有关象素和体素的表术，正确的是：

A、象素是一个二维概念

B、象素越小，图像的分辨率相对越差

C、CT图象的基本组成单元称为体素

D、体素是象素在时的表现

E、象素是扫描层被按矩阵排列分隔的基本成像单元

13、下列关于HTCT的间质性阴影，描述不准确的是：

A、小叶间隔增厚呈肺外围10mm～20mm长的线状影或多边形条状影

B、蜂窝阴影可见于早期间质性淋巴管炎

C、串珠状小叶间隔增厚常见于癌性淋巴结管炎

D、光滑性小法间隔增厚常见于间质发表肺水肿

E、胸膜下线最初见于石棉肺

14、常用CT影像后处理的方法是：

A、最大密度投影，曲面生组，骨算法重建

B、曲面重组，骨算法重建，双相增强CT扫描

C、最大密度投影，双相增强CT扫描，表面阴影显示

D、表面阴影显示，骨算法重建，曲面生组

E、曲面重组，表面阴影显示，最大密度投影

15、男，8岁，头痛。CT示松果体区有一37.5px*37.5px稍高密度影，明显增强，侧脑室室管膜明显增厚。首要诊断应为：

A、畸胎瘤

B、脑膜瘤

C、恶性胶质瘤

D、松果体细胞瘤

E、生殖细胞瘤

16、下面哪一种CT表现有利于脑内占位性病变的诊断：

A、肿瘤边界清楚

B、与骨板交界呈钝角

C、颅骨骨质增生

D、脑皮层位置正常

E、相邻蛛网膜下腔增宽

17、颅内脊索瘤最常发生于：

A、枕大孔区

B、枕骨斜坡

C、中颅凹

D、桥小脑角

E、绒静脉孔区

18、关于听神经瘤的CT表现，不正确的是：

A、内听道可不增宽

B、肿瘤边缘清楚

C、可发生囊性坏死

D、多无明显强化

E、可双侧发病

19、急性梗阻塞发病8-24小时内，病变区常见CT表现为：

A、高密度，边界不清，无明显占位效应

B、低密度，边界清楚，轻微占位效应

C、低密度，边界不清，轻微占位效应

D、等密度，占位效应明显

E、混杂密度，占位效应不明显

20、女，2岁，智力正常，发现头围增大。CT示额顶叶蛛网下腔间隙增宽，前纵裂池增宽，后纵裂池不宽。应诊断为：

A、硬膜下积液

B、外部性脑积水

C、蛛网膜囊肿

D、慢性硬膜下血肿

E、脑萎缩

21、颞叶底部血肿，出血动脉是：

A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑中动脉

D、大脑前、中动脉

E、大脑后动脉

22、女，28岁，产后突然发剧烈头疼，视物模糊，一侧肢体轻偏瘫。CT平扫示双侧白质大片低密度改变，皮层斑点状出血，脑室变小。最可能的诊断：

A．静脉窦血栓形成

B．脑梗塞

C．出血性脑梗塞

D．多发性硬化活动期

E．脑炎

23、男，65岁。CT示左额顶叶有一87.5px*px混杂密度区，中线结构右移，增强扫描示不均匀花环状强化。最可能的诊断是：

A、单发转移瘤

B、少枝胶质细胞瘤

C、出血性梗塞

D、胶质母细胞瘤

E、淋巴瘤

24、外伤性脑水肿治疗有效时，脑室的动态变化表现为：

A、增大→正常

B、增大→变小

C、正常→增大

D、变小→正常

E、变小→增大

25、额顶升动脉发自：

A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑中动脉

D、大脑后动脉

E、基底动脉

26、瘤卒中不同于急性脑出血的CT表现是：

A、前者高密度，后者低密度

B、前者病变局限，后者病变广泛

C、前者不并发脑疝，后者并发脑疝

D、前者有占位效应，后者无占位效应

E、前者水肿程度重，后者水肿程度轻

27、中颅窝与颞下窝相连，经过：

A、眶上裂

B、棘孔

C、眶下裂

D、圆孔

E、卵圆孔

28、女，25岁，视物不清。CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样和块状增强。首先考虑：

A、转移瘤

B、脑囊虫

C、多发性硬化

D、脑脓肿

E、髓鞘形成异常

29、“陷匿性”动静脉畸形的特点是：

A、增强扫描无强化

B、增强扫描有强化

C、等密度

D、局部脑萎缩

E、混杂密度

30、呈扁平样生长的脑膜瘤多发生在：

A、额部

B、颅底

C、大脑镰

D、矢状窦旁

E、大脑凸面

31、以下哪一CT表现支持眶内炎性假瘤，不支持，Graves眼病的诊断：

A、双侧突眼

B、眼外肌增粗

C、上直肌与下直肌受累

D、眶壁骨膜与眼外肌之间脂肪高密度

E、病变眼外肌有增强

32、外耳道棘骨质破坏是哪种中耳病变特征性的CT表现：

A、渗出性中耳炎

B、获得性胆脂瘤

C、中耳癌

D、恶性外耳道炎

33、颞下窝的后界是：

A、颌后静脉

B、颞骨茎突

C、颞骨乳突前面

D、面动脉

E、颈内静脉

34、颅脑疾病患CT的间接征象是：

A、脑室扩张、脑积水、病灶多发

B、病灶增强、形态，中线结构移位

C、病灶增强、大小及密度特征

D、病灶侧蛛网膜下腔增宽，病灶钙化、囊变

E、脑积水、正常结构移位、骨质变薄

35、一端与颅底分离的不稳定骨折又称为：

A、爆裂骨折

B、纵形骨折

C、通过额颧缝与颧骨弓的骨折

D、三角架骨折

E、LeFort骨折

36、常引起视神经孔增大的病变是：

A、骨纤维异常增殖症

B、畸形性骨炎

C、石骨症

D、眶内血管瘤

E、视神经脑膜瘤

37、有关中耳胆脂瘤不正确的表述是：

A、CT显示为鼓室内占位

B、CT值可为脂肪密度

C、CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断

D、听小骨破坏移位

E、乳突窦口可有扩大

38、CT引导经皮穿刺肺活检的相对禁忌症不包括：

A、肺门肿块

B、伴有严重慢性阻塞性肺病

C、穿刺路线不能避开叶间胸膜或肺大泡

D、怀疑所穿刺病灶可能是动静脉瘘

E、怀疑所穿刺病灶可能是肺包虫病

39、下列关于HRCT的间质性阴影，错误的描述是：

A、正常人HRCT常可见的清晰的小叶间隔影

B、结节病患者的HRCT可见串珠状小叶间隔增厚

C、肺长线状影通常提示明显的间质纤维化

D、胸膜下线也可见于非石棉肺的其它间质性肺疾病

E、与蜂窝阴影相连的胸膜常呈轻度增厚

40、患者女，57岁，三个有前发烧。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞。部分空洞内可见小气液平面，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚，最可能的诊断为：

A、结核性空洞

B、慢性肺脓疡

C、空洞型肺癌

D、肺大泡合并感染

E、支气管扩张并感染

41、关于胸腔积液的CT表现，正确的是：

A、胸腔积液位于隔脚向后移位

B、积液量多时膈脚向后移位

C、肝脾外缘模糊

D、积液与肝之间可见新月形含气组织影

E、积液不能贴近脊柱

42、关于正常胸腺的CT表现，描述错误的是：

A、幼儿胸腺占据血管前间隙的大部分

B、青春期胸腺多呈两叶或三角状

C、青春期胸腺每叶长不超过4厘米，厚不大于1.5厘米

D、左叶常大于右叶

E、右叶可能通过升主动脉与上腔静脉之间延伸到气管前间隙

43、关于腹膜肿瘤的CT表现，错误的是：

A、腹膜增厚并有细小的或明显的结节

B、肠系膜僵硬聚缩

C、肠系膜受累使肠管与后腹壁间距离增宽

D、大多合并关有腹腔积液

E、结核性腹膜炎有时很难与腹膜肿瘤相区分

44、关于胆管细胞癌的说法，错误的是：

A、起源于肝内胆管的上皮细胞

B、CT表现易于肝细胞癌鉴别

C、平扫呈不规则低密度，可有钙化

D、增强后病灶显示较清楚，可呈多结节

E、有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现

45、关于脾外伤CT检查的叙述，错误的是：

A、伤后立即做CT平扫和增强检查，结果正常不能完全除外脾破裂

B、随时间推移血肿密度逐渐减低，是血肿内的血红蛋白和水容量减少所致

C、可表现为高密度

D、脾撕裂伤时可见脾外形不完整谨模糊，脾边缘裂缝

E、脾破裂出血多积聚于左侧结肠旁沟

46、道格拉斯窝少量积液时，可延伸至：

A、网膜囊

B、直肠旁隐窝

C、坐骨直肠窝

D、左结肠旁沟

E、右结肠旁沟

47、下列哪项不属于绞窄性肠梗阴的CT征象：

A、锯齿状的鸟喙征（serratedbeaksign）

B、肠壁不强化或强化程度明显减弱

C、延迟扫描时病变处肠壁逐渐强化

D、“漩涡征”（whirlsign）的出现

E、肠系膜密度增高、模糊，呈云雾状

48、关于腹主动脉的描述，错误的是：

A、我国主动脉瘤发生的主要原因的外伤

B、主动脉直径在肾动脉平面以上≥px可诊断

C、直径＞px的动脉瘤破裂率高

D、瘤体迅速增大、壁薄并限局性凸出应尽早手术

E、CT增强扫描有助于发现瘤内血栓

49、男，30岁。右面部疼痛。CT示右桥——小脑角区类椭圆形囊样病变，沿脑池生长，CT值-10HU，无强化，局部脑组织及脑干轻度受压。可能性最大为：

A、囊性脑膜瘤

B、蛛网膜囊肿

C、皮样囊肿

D、表皮样囊肿

E、听神经瘤囊变

50、有关肝硬化的CT表现，不正确的是：

A、肝左外叶及尾状叶增大较为常见

B、肝实质密度一般与正常肝无明显变化

C、肝表面凹凸不平，肝缘变钝

D、动态增强扫描再生结节无明显强化

E、胃底部可见小球形或扭曲的条虫样影

51、关于腹膜后间隙肿瘤的CT表现，错误的是：

A、肾旁前间隙肿瘤可使胰腺向前移位

B、肾周间隙肿瘤可引起肾轴旋转

C、肾周间隙肿瘤可使肾旁后间隙受压变窄、缩小

D、脂肪肉瘤由纤维组织、粘液组织和脂肪组织三种成分组成

E、分化程度较低的脂肪肉瘤可表现为软组织密度肿块

52．关于胆管结石CT表现，错误的是

A．胆管内环行或圆形致密影

B．扩张的胆总管末端无肿块征象

C．常伴有结石平面以上的胆总管扩张

D．可同时有肝内外胆管和胆囊结石

E.靶征表现为周边高密度，中心为水样密度的胆汁

53、关于肝癌CT平扫表现，描述错误的是：

A、大多数为低密度，也有等密度或高密度

B、债券脂肪肝或肝硬化伴脂肪变性时，癌灶与周围肝组织间密度差缩小

C、脂肪肝特别显著时，病灶表现为较高密度

D、病灶可发生坏死、出血和钙化

E、肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越明显

54、以下哪一异常是鼻道窦口复合体的解剖异常：

A、钩突气房

B、下鼻甲肥大

C、鼻中隔偏曲

D、后鼻孔闭锁

E、终末隐窝

55、患者男，41岁，咳嗽，咳少量白痰伴胸部不适1月余，痰中带血一次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶内可见不规则空洞，壁厚。首先考虑为：

A、血源性肺脓肿

B、细支气管肺泡癌

C、亚急性血行播散性肺结核

D、支气管扩张合并感染

E、韦格氏肉芽肿

56、关于前列腺癌的描述，错误的是：

A、CT易于发现前列腺内的低密度结节

B、膀胱精囊角消失表明肿瘤外侵

C、前列腺癌可沿尿道粘膜侵及膀胱

D、前列腺癌在累及整个腺体前可先侵及精囊

E、盆腔淋巴结转移多见

57、下列关于卵巢胎瘤的描述，错误的是：

A、绝大多数畸胎瘤为良性

B、发病主要见于青春期前

C、弧形钙化是特征性表现

D、肿瘤内可无脂肪或钙化组织的CT征象

58、CT发现右侧肱骨骨干髓腔内密度增高，骨皮质破坏，外侧可见软组织肿块，肿块内有瘤骨，最可能的诊断是：

A、软骨肉瘤

B、骨旁骨肉瘤

C、骨肉瘤

D、尤文氏肉瘤

E、恶性巨细胞瘤

59、淋巴瘤腹膜后区受累，错误的是：

A、何杰金氏病原体的受累淋巴结多较小

B、非何杰金淋巴瘤的淋巴结受累多呈大块融合

C、以肠系膜和腹膜后淋巴结受累最多

D、常将膈下动脉包埋其中

E、较大的肿大淋巴结中心的可有低密度坏死区

60、哪项不是脊柱动脉瘤样骨囊肿的CT表现：

A、多为囊性、膨胀性改变

B、可见囊肿骨壳

C、病变内部可见分隔改变

D、附件常受累

E、骨外可见软组织肿块

61、疑股骨头无菌坏死，CT检查不易显示：

A、小囊性变

B、骨质疏松

C、小裂纹骨折

D、小梁密度增高

E、关节面软骨破坏

62、关于门静脉瘤栓的描述，不正确的是：

A、平扫时瘤栓密度与门静脉无大差异

B、巨块型肝癌形成门脉瘤栓的比例最高

C、门静脉分支直径大于主干

D、增强扫描瘤栓呈低密度充盈缺损

E、可向两端延伸至肝内和/或肠系膜上静脉

63、有关腰椎椎管CT检查和测量，错误的是：

A、前后径指测量椎体后缘中点至棘突基底部中线部位的距离

B、横径指测量两椎弓根内缘之间距离

C、前后径正常范围在15mm-2mm

D、横径正常范围在20mm-30mm

E、CT增强扫描较平扫更精确

64、栅栏样改变是椎体血管瘤的特征性表现，在CT横断位上表现为：

A、大小不等的分隔状

B、肿瘤穿破导致骨小梁的中断

C、边缘清楚、骨质硬化伴点状钙化

D、椎体的溶骨性破坏，伴密度不均

E、椎体骨小梁稀疏，呈增粗的小圆点状

65、CT示腰4椎体后缘局限性软组织密度影，硬膜脂肪层消失，硬膜囊受压变形，神经根增粗，诊断为：

A、神经纤维瘤

B、神经根鞘囊肿

C、椎间盘突出

D、椎间盘膨出

E、椎小关节病

66、关于神经鞘瘤的描述，错误的是：

A、常发生在脊髓外，也可发生在脊髓内

B、可引起椎管和椎间孔变大

C、瘤内不出现钙化

D、可向椎间孔外生长，呈哑铃形

E、MRI和脊髓造影有助于诊断

67、X线穿过均匀物质时，其衰减与下列哪一项因素有关：

A、物质的衰减系数

B、物质与X线源的距离

C、X线的曝光时间

D、X线束的厚度

E、物质的面积

68、螺旋CT数据采集的扫描方式为：

A、容积扫描

B、动态扫描

C、超高速扫描

D、二维扫描

E、同层扫描

69、要想同时观察肝脏与其周围脂肪组织应采取：

A、适当减小窗宽

B、适当增大窗宽

C、适当提高窗位

D、适当降低窗位

E、提高监视器的亮度

70、以下哪种病变增强CT检查对有帮助：

A、胆囊结石

B、肺间质纤维化

C、泌尿系结石

D、肝内占位

E、腰椎间盘突出

71、当螺旋CT的X线管旋转为°/秒，床速为12mm/秒，准直器为8mm时，其pitch（螺矩）值为：

A、0.5

B、1.0

C、1.5

D、2.0

E、2.5

72、引起垂体瘤短期内迅速长大的原因是：

A、恶性程度高

B、肿瘤囊性变

C、瘤卒中

D、侵犯颈内动脉

E、合并其他肿瘤

73、微小听神经瘤的定义为肿瘤直径小于：

A、12.5px

B、25px

C、37.5px

D、50px

E、62.5px

74、外伤性迟发性脑内出血多在伤后：

A、2小时内

B、24小时内

C、48小时内

D、72小时内

E、一周后

75、颞叶钩回疝可引起鞍上池：

A、前移

B、后移

C、向同侧移位

D、向对侧移位

E、变形和部分填塞

76、脑梗塞“模糊效应期”发生于梗塞后：

A、1周～2周

B、2周～3周

C、3周～4周

D、4周～5周

E、5周～6周

77、“隐性”脑血管畸形是：

A、动静脉畸形

B、毛细血管扩张症

C、海绵状血管瘤

D、静脉畸形

E、Sturge-Weber综合症

78、下列哪一个不是脑室的结构：

A、松果体窝

B、孟氏孔（室间孔）

C、侧孔

D、Magenide氏孔

E、筛孔

79、正中孔梗阻引起扩张的脑室是：

A、侧脑室、三脑室、四脑室

B、侧脑室、三脑室、四脑室、六脑室

C、侧脑室、三脑室、五脑室、六脑室

D、侧脑室、三脑室、四脑室、五脑室

E、侧脑室、三脑室、四脑室、导水管

80、儿童室管膜瘤最常发生于：

A、第三脑室

B、侧脑室

C、第四脑室

D、导水管

E、脑室旁

81、边缘系统不包括：

A、扣带回

B、海马回

C、颞横回

D、钩回

E、杏仁

82、脑干不包括：

A、桥脑

B、延髓

C、中脑

D、四叠体

E、丘脑

83、下列关于脑膜瘤的描述中的正确的是：

A、男性发病率高

B、青少年多见

C、多为良性肿瘤

D、多见相邻骨质破坏

E、增强CT扫描多无明显强化

84、脑干最常见肿瘤是：

A、室管膜瘤

B、星形细胞瘤

C、海绵状血管瘤

D、血管母细胞瘤

E、转移瘤

85、有关急性胆囊炎的诊断，错误的是：

A、结石嵌顿或细菌感染是其主要致病原因

B、CT是急性胆囊炎的首选影像学检查

C、胆囊壁弥漫性增厚伴明显强化

D、胆囊周围出现低密度环

E、胆囊壁内可出现气泡或线状气体影

86、硬膜外型海绵状血管瘤多发生于：

A、大脑镰旁

B、矢状窦旁

C、天幕

D、鞍旁

E、鞍上

87、CT示咽旁间隙向外移位，提示占位性病变来源于：

A、腮腺

B、鼻咽

C、颌下腺

D、腺样体

E、颈深淋巴结

88、早期声带癌CT可表现为：

A、正常

B、声带固定于内心位

C、杓状软骨移位

D、钙化性斑块

E、喉软骨破坏

89、男，60岁，右侧颜面肿胀，右眼球渐突出5个月。CT显示右上颌窦腔增大，窦壁变薄伴局部骨质消失，窦腔内见软组织密度，含气消失。最大可能是：

A、鼻息肉

B、上颌骨骨髓炎

C、粘液囊肿

D、上颌窦癌

E、纤维血管瘤

90、最支持眶内原发炎性假瘤诊断的CT表现是：

A、一或多条眼梭形增粗

B、球后软组织肿块

C、病变有增强

D、眼肌附着处眼环增粗，模糊

E、双侧眼球突出

91、对于CT诊断颈椎创伤，错误的是：

A、发现横突骨折，即可诊断椎动脉损伤

B、对于环椎骨折，CT在显示骨折片和移位方面优于X线平片

C、对环枢椎脱位不但应注意前脱位，还应注意旋转脱位

D、CT在显示骨折的同时，可显示硬膜囊受压的情况

E、了解齿状突与前结节的关系，有助于判断脊髓损伤程度

92、以下哪一项CT表现不支持视网膜母细胞瘤的诊断：

A、病变眼球小

B、病变内钙化

C、视网膜弥漫性增厚

D、相邻视网膜剥离

E、病变增强明显

93、哪一条眼外肌不起自眶尖的总腱环：

A、上斜肌

B、上直肌

C、内直肌

D、外直肌

E、下斜肌

94、关于鼻咽部纤维血管瘤的表述不正确的是：

A、为无包膜的血管性肿瘤

B、起源于鼻咽顶或翼腭窝

C、增强CT扫描病变显著强化

D、多见于50岁以上男性

E、相邻骨结构异常

95、男，52岁，呼吸困难伴咳嗽1年余，逐渐加重，无咳痰，轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺磨玻璃状斑片影伴细网状影，首先考虑为：

A、结节病肺浸润

B、特发性肺间质纤维化

C、肺炎型肺泡癌

D、慢性过敏性肺炎

E、组织细胞增生症X

96、目前对支气管理扩张的诊断最佳的检查方法是：

A、胸片

B、X线断层

C、薄层CT

D、高分辨率CT

E、支气管造影

97、不符合支气管理扩张症诊断的CT表现是：

A、印戒征

B、空气潴留

C、支气管壁增厚

D、蜂窝肺

E、多发囊状阴影伴气液平面

98、HRCT扫描主要优点是：

A、影像边缘光滑

B、组织对比度较好

C、噪声小

D、相对空间分辨率高

E、相对密度分辨率高

99、肺动脉栓塞最具有特征意义的CT表现是：

A、局部肺透过度增高

B、肺的外转以胸膜为的楔状致密影

C、实变区内小透亮区

D、局限性肺血管稀少

E、增强扫描肺动脉主干或分支内充盈缺损

、下列关于腹膜后脂肪肉瘤的描述，正确的是：

A、肿块越大，恶性程度越高

B、实体型肿瘤以脂肪组织成分为主

C、即使分化程度很高，肿块密度也不太均匀

D、脂肪组织成分越少，肿瘤分化越好

E、没有发现脂肪成份就不能诊断脂肪肉瘤

、正常胸部CT升主动脉与降主动脉横径比约为：

A、1：1.5

B、1：1

C、1.5：1

D、2：1

E、2.5：1

、关于纵隔畸胎瘤CT表现，不正确的是：

A、肿块位于血管前间隙

B、肿块内见脂肪密度是诊断的订依据

C、囊状阴影少见

D、出现脂肪-液体平面具特征性

E、肿块可呈状增强

、不支持结节病的肺内改变的是：

A、两肺小结节影分布于肺门区的支气管血管束两侧

B、小结节影剧院呈圆形，外形规则

C、可见斑片状磨玻璃影

D、叶间胸膜有结节样不规则增厚

E、融合的大块致密影可见支气管充气征或空洞

、临床怀疑支气管扩张症，常规CT未见病变，应先选择哪种检查方法：

A、增强CT扫描

B、支气管造影

C、高分辨率CT扫描

D、螺旋CT扫描加仿真内窥镜

E、支气管动脉造影

、“小泡征”提示哪一种疾病：

A、细支气管肺泡癌

B、肺梗塞

C、间隔旁型肺气肿

D、结核球

E、小细胞癌

、关于肝血管瘤的描述，不正确的是：

A、病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤

B、平扫多呈低密度

C、增强扫描从病灶周边部开始强化

D、病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似

E、与肝癌相比，血管瘤向病灶中心增强的速度较快

、关于肝门部结构的描述，哪一项不正确：

A、门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉汇合而成

B、肝动脉位于门静脉的前内侧

C、肝总管在门静脉的前外侧

D、肝静脉在第二肝门处汇入下腔静脉

E、正常时肝内胆管不显示

、较少发生腹膜种植性转移的肿瘤是：

A、肝癌

B、胃癌

C、结肠癌

D、子宫癌

E、卵巢癌

、我国肝癌协作病理级诊断小肝癌的标准是：

A、单个癌结节最大直径≤75px；多个癌结节数目≤2个，其最大直径总和≤75px

B、单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤50px

C、单个癌结节最大直径≤3.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤75px

D、单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节最大直径总和≤75px

E、单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤75px

、关于Caroli氏病的描述，错误的是：

A、肝内多个类圆形水样低密度影，不与胆管相通

B、Ⅰ型可伴有胆石和胆管炎

C、Ⅱ型伴有肝硬变和门脉高压

D、可伴有肾小管扩张，重者形成海绵肾

E、囊状低密度区内有脉分支开成的小点状高密度

、胰腺钩突前面，CT显示二个血管断面，应是：

A、（右）门静脉（左）脾静脉

B、（右）肠系膜上静脉（左）脾静脉

C、（右）肠系膜上动脉（左）肠系膜上静脉

D、（右）门静脉（左）腹腔动脉

E、（右）肠系膜上静脉（左）肠系膜上动脉

、关于胰腺癌的描述，错误的是：

A、起源于腺管或腺泡细胞

B、大多数肿块边界不清

C、以“围管理费浸润”方式侵犯胆总管

D、常形成乳头状息肉突入胆总管内

E、转移发生较早

、膀胱癌最常见的起始症状是：

A、尿频尿痛

B、排尿困难

C、血尿

D、腹部肿块

E、尿路梗阻

、副鼻窦粘液囊肿：

A、好发于上颌窦

B、CT表现为窦腔内较低软组织密度影，有增强

C、病变边缘不规则，分叶状

D、窦腔类圆形膨胀增大

E、窦壁骨质多正常

、卵巢癌的主要转移方式是：

A、血行转移

B、淋巴道转移

C、种植性转移

D、直接外侵

E、沿生殖道播散

、男，25岁，股骨颈骨折金属物内固定后复查，了解骨折对立、对线情况，最佳节方法是：

A、X线透视

B、X线平片

C、CT

D、CT三维重建

E、MRI

、下述哪一种钙化是错构瘤的特征表现：

A、爆米花样

B、层状

C、靶心状

D、均匀一致钙化

E、偏心性沙粒样

、怀疑脊柱转移瘤，以下哪种情况不适宜用CT检查：

A、腰椎平片因肠气干扰而显示不清者

B、病灶较小，平片不能确定者

C、病灶周围有无软组织肿物

D、检体转移用于明确有无椎管和硬膜囊受累

E、明确脊髓有无侵犯

、预后比较严重的脊椎骨折是：

A、横突骨折

B、椎体压缩骨折

C、椎体骨折片嵌入椎管内

D、棘突骨折

E、肋、椎关节分离

、下腰椎黄韧还增厚，钙化主要引起：

A、脊髓受压

B、神经受压

C、椎板受压

D、椎管狭窄

E、椎间孔狭窄

、早期胃癌最常见的类型是：

A、Ⅰ型

B、Ⅱa型

C、Ⅱb型

D、Ⅱc型

E、Ⅲ型

、有关腺病毒肺炎描述错误的是：

A、病变可坏死

B、气管源性感染

C、累及肺实质较轻

D、早期侵犯大气管

E、吸收较慢

、血源性脓肿形成空洞时间一般在：

A、1天～4天

B、5天～6天

C、7天～8天

D、9天～12天

E、＞12天

、肺结构大于5mm的小结节多为：

A、增殖性病灶

B、纤维增殖性病灶

C、干酪性病灶

D、纤维性病灶

E、钙化性病灶

、骨脓肿（Brodie氏脓肿）属于：

A、急性化脓性骨髓炎

B、亚急性骨髓炎

C、慢性骨髓炎

D、硬化性骨髓炎（Garre氏骨髓炎）

E、骨皮质脓肿

、下述肺良性肿瘤中较多见的是：

A、血管瘤

B、平滑肌瘤

C、脂肪瘤

D、腺瘤

E、纤维瘤

、胸导管经何横膈裂孔进入胸腔？

A、下腔静脉孔

B、胸腹裂孔

C、主动脉裂孔

D、食管裂孔

E、胸导管裂孔

、风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是：

A．主动脉瘤

B．肺动脉瘤

C．二尖瓣

D．三尖瓣

E．二尖瓣＋主动脉瘤

、扩张型心肌病最常累及：

A、左心室

B、左心房

C、右心室

D、右心房

E、房室瓣环

、少量心包积液最敏感而简便的检查方法应选择：

A、X线平片

B、心血管造影

C、CT

D、超声心动图

E、MRI

、胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音，胸片示主支脉弓及肺动脉段突出，肺血增多。下述疾病哪一种可能性大：

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法乐氏四联症

、下述良性胃溃疡钡餐造影X线征象哪项是不正确的：

A、龛影

B、粘膜集中

C、小弯短缩

D、充盈缺损

E、“B”形胃

、关于十二指肠球部溃疡，下列说法不正确的是：

A、常见球部变形

B、溃疡可多发

C、可开成慢性增强

D、可至胃蠕动增强

E、部分可恶变

、下列疾病中一般不会造成胃张缩不良的是：

A、慢性胃炎

B、胃多发性溃疡

C、胃周围粘连

D、早期胃癌（Ⅱc型）

E、早期胃癌（Ⅰ型）

、正常小肠能产生逆蠕动的部位在：

A、空肠上段

B、空肠下段

C、回肠近端

D、回肠末端

E、都不能

、口服钡剂通过小肠到达回盲部时间过级的诊断标准是：

A、＞3小时

B、＞4小时

C、＞5小时

D、＞6小时

E、＞7小时

、下述肺炎中能明确分期的是：

A、支气管肺炎

B、支原体肺炎

C、过敏性肺火

D、金葡菌肺炎

E、大叶性肺炎

、干骺端临时钙化带是指：

A、骺软骨板下的成骨层

B、骺软骨析肥大细胞层

C、干骺端皮质骨

D、干骺端生长障碍线

E、骨端软骨板

检查技术及影像解剖

1、MRI诊断关节疾病的优势主要是：

A、时间分辨率高B、密度分辨率高C、软组织对比分辨率高D、多参数成像E、多方向扫描

2．X线显示成人关节间隙组成是:

A．骨端和关节软骨B．骨端和关节腔C．关节腔和关节液D．关节软骨和关节液E．关节软骨、关节腔和关节液

3．软骨的构成是：

A．软骨细胞B．软骨细胞和基质C．软骨细胞、基质和纤维D．软骨细胞和软骨母细胞E．钙化软骨和软骨细胞

4．躯干骨不包括：E

A．脊柱B．肋骨C．胸骨D．骨盆E．颅骨

5．下列骨骼肌肉系统MRI信号正确的是：

A．神经：T1WI低信号，T2WI高信号B．肌腱：T1WI低信号，T2WI等信号C．肌肉：T1WI低信号，T2WI低信号D．骨皮质：T1WI低信号，T2WI低信号E．软骨：T1WI等信号，T2WI低信号

6.骨髓的主要成分是：

A.红细胞B.脂肪细胞C.白细胞D.网状细胞E.神经纤维

7、关于黄骨髓的信号特征，不正确的是:

A.水抑制图像上为低信号B.T1WI上为高信号C.T2WI上为稍高信号D.脂肪抑制图像上为低信号E.与皮下脂肪信号一致

8．正常肩关节SET1加权像：

A、可分辨二头肌腱B、皮质骨为高信号C、关节盂缘为高信号D、透明软骨为较高信号E、透明软骨为低信号

9．有关肩关节T1加权像，下列不正确的是：

A、肱骨头骨骺为高信号B、肌腱韧带附着处无信号C、关节盂缘为均匀一致的低信号D、肱骨皮质无信号E、肱骨头和关节盂的透明软骨为低信号

10．肩关节的斜矢状位图像主要用来显示：B

A．冈上肌及肌腱的长轴面B．冈上肌及肌腱的垂直面C．肩胛下肌的长轴面D．肩胛下肌的垂直面E．冈下肌和小圆肌

注解：肩关节撞击综合症和卡压综合症90%以上涉及冈上肌及肌腱的损伤，所以肩关节的斜矢状位主要用来观察该肌腱。

11．以下不是肩袖组成结构的是:

A．冈上肌及其肌腱B．肩胛提肌及其肌腱C．冈下肌及其肌腱D．肩胛下肌E．小圆肌

12．正常肘关节矢状位SET1加权像显示：E

A、肱骨滑车与桡骨头关节凹构成关节B、肱骨小头与尺骨半月切迹（鹰嘴）构成关节C、肱三头肌在掌侧D、肱肌在背侧E、肱骨后方有脂肪垫

注解：肘关节轴位断层解剖。

13．正常近侧腕管平面横轴位SET1加权像显示：

A、头状骨在近排腕骨正中B、大多角骨在尺侧C、豆状骨在尺侧D、近排腕骨弓背向前E、腕管位于腕背侧

14．中立位横断面图像上，腕管中位于屈示指浅肌肌腱前方的等信号结构是:

A．正中神经B．桡神经C．尺神经D．指神经E．腋神经

注解：腕管综合症又称迟发性正中神经麻痹，正中神经进入手掌部的腕管处，受到压迫后产生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感等症侯。

15.下列关于三角纤维软骨的描述，错误的是:

A.位于尺腕关节之间B.起于桡骨远端的尺侧面，止于尺骨茎突C.形态类似蝴蝶结，信号强度均匀一致D.周围的半月板起于尺骨茎突，附着在三角软骨的远侧面E.MRI图像不易区分三角纤维软骨与其周围的半月板

16.矢状位上，正常膝关节半月板边缘部形态为：

A.圆形B.三角形C.“弓带状”（bowtie）D.正方形E.椭圆形

17．正常膝关节的解剖或MR表现是：

A、前交叉（十字）韧带附于股骨内侧髁的外面B、后交叉（十字）韧带附于股骨外侧髁的内面C、髌韧带（腱）位于髌下脂肪垫前方D、膝交叉（十字）韧带表现为高信号E、膝交叉（十字）韧带表现为中等信号

18．正常膝关节的特点或表现是：

A、透明软骨含Ⅰ型胶原组织为主B、纤维软骨含Ⅱ型胶原组织为主C、纤维软骨含Ⅰ型胶原组织为主D、纤维软骨表现为高信号E、纤维软骨表现为中等信号

19.正常膝关节冠状位MRI不显示:

A.内侧副韧带B.外侧副韧带C.十字韧带D.膝横韧带E.髂胫束

注解：膝横韧带呈圆索状，水平位，横行连接结构，外侧半月板前端。

20．关于前交叉韧带的正常MRI表现，错误是:

A．SE序列矢状位上，前交叉韧带表现为一致的低信号或由几条低信号带组成B．横断位上，可显示前交叉韧带的股骨附着点C．正常前交叉韧带在SE序列上表现为低信号(或等信号），与后交叉韧带的信号强度相同D前交叉韧带的胫骨附着部分比其股骨附着部分粗大E．正常情况下，矢状位后交叉韧带比前交叉韧带容易显示

21．踝关节SET1加权像显示：B

A、三角韧带位于关节外侧B、跟腱止于跟骨后方C、透明软骨为低信号D、距舟关节在冠状位显示最好E、距跟前后关节在冠状位显示最好

22、关于关节软骨的信号特征，不正确的是：

A、T1WI上为等信号B、T2WI上为高信号C、T2WI上信号低于关节积液D、STIR上为低信号E、GE图像上为高信号

23、关于MRI在肌肉骨关节系统应用的优点，错误的是:

A、评价骨髓异常B、显示隐形骨折和骨挫伤C、显示肌腱、韧带和软骨D、骨肌系统肿瘤的分期E、对软组织肿瘤的定性诊断，具有较高的特异性

骨关节创伤性病变(包括韧带肌腱损伤及骨挫伤)

24、骨折不愈合的X线征象是:

A、两骨折端移位B、两骨折端分离C、两骨折端骨质硬化D、两骨折端成角E、两骨折端重叠

25.有关肩关节病变，不正确的是：

A.MRI可显示肩袖结构B.肩袖破裂时，质子密度像容易辨认C.MRI可显示肌腱炎病变D.肌腱完全断裂时，T2加权像可显示肩峰下-三角肌下滑囊E.肩袖破裂时，T1加权像可显示肌腱破裂处的液体

26．肩袖撕裂通常指:

A．冈上肌腱撕裂B．冈下肌键撕裂C．肩胛下肌键撕裂D．小圆肌撕裂E．冈上、冈下肌键、肩胛下肌键和小圆肌键同时撕裂

27．女性，42岁。外伤后右肩活动障碍，肩关节斜冠状位T2WI显示，肱骨大结节外上方高信号影充填，正常低信号影消失。应诊断为：

A．右肩关节积液B．右冈上肌肌腱不完全性撕裂C．右冈上肌肌腱完全性撕裂D．右肩关节脱位E．右肱骨大结节骨折

注解：冈上肌肌腱就附着在肱骨大结节外上方。

28.肩关节脱位，移位:

A.向上B.向前C.向外D.向下E.向后

注解：常见的是肩关节前脱位，致伤原因有跌倒压在外展并强力被迫过顶（overhead）的手臂上、肩部的直接击打、手臂强力被迫外旋。

29．肘部最常见的骨折类型是:

A．外上髁撕脱性骨折B．内上髁骨折C．髁上骨折D．尺骨鹰嘴骨折E．桡骨小头骨折

30．前臂骨折最重要及需首先纠正的错位是:

A．侧方错位B．旋转错位C．成角错位D．短缩错位E．分离错位

注解：在骨科的骨折复位中，上肢最主要讲求的是对位，所以首先需要纠正的旋转错位。

31、前臂孟氏骨折表现是:

A、尺骨近1/3骨折伴肘关节桡骨脱位B、尺骨中1/3骨折伴肘关节桡骨脱位C、尺骨远1/3骨折伴肘关节桡骨脱位D、桡骨骨折伴肘关节桡骨脱位E、桡骨骨折伴肘关节尺骨脱位

32．腕部外伤，临床检查鼻烟窝部肿胀及压痛，应考虑:

A．舟骨骨折B．月骨骨折C．三角骨骨折D．大多角骨骨折E．桡骨远端骨折

注解：鼻烟窝为位于手背外侧部的浅凹，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨，又由于手舟骨骨折发生率大于大多角骨骨折，所以…注意克雷斯骨折的诊断标准：Colles骨折系指发生于桡骨远端距腕关节面2cm范围内的松质骨骨折，向掌侧成角，且远断端向背侧移位者而言。

33、外伤性髋关节脱位最常见的类型是:

A、后脱位B、前脱位C、半脱位D、中心脱位E、骨折脱位

34、检查膝关节半月板损伤最敏感的序列是:

A、SET1WIB、FSET2WIC、SET2WID、扰相GRET2*WIE、扰相GRET1WI

35．有关膝关节十字韧带的MRI，错误的是：A、正常前后十字韧带在T1WI上信号强度相同。B、矢状位易于显示。C、撕裂后T2WI信号增高。D、检查时膝关节轻度外旋有助于十字韧带的显示。E、撕裂时韧带形态可呈波浪形。

注解：前后十字韧带在T1WI上信号强度有差异，前交叉T1呈等低信号，后交叉T1呈低信号。

36、膝关节十字韧带撕裂时，错误的是：

A、形态呈波浪状B、韧带内可见高信号C、正常韧带轮廓分裂D、横轴位易于显示E、检查时膝关节应摆轻度外旋位

37．下列对半月板桶柄状撕裂的MRI表现的描述，错误的是:

A．半月板体部宽度变窄B．双后十字韧带征C．半月板体部变锐D．半月板体部变短E．蝴蝶结样半月板的层数减少

注解：半月板桶柄状撕裂，撕裂下来的半月板碎片向内侧游离移位至后交叉韧带下方，双后交叉韧带征是半月板桶柄状撕裂的典型征象。

38.内侧半月板内见线形高信号，未抵至半月板关节面，损伤程度为:

A.0度B.Ⅰ度C.Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

39．下列半月板损损伤MRI表现描述，正确是:

A．关月板损伤的MRI表现分为5度B．半月板内高信号抵至半月板关节面为关月板II度损伤C．半月板撕裂表现为线样高信号，半月板变性表现为圆形、椭圆形高信号D．桶柄状撕裂为半月板体部横向垂直撕裂，撕裂的内侧缘移向髁间窝E．半月板撕裂为III度半月板损伤

注解：桶柄状撕裂为半月板体部纵向垂直撕裂。

40、外伤后关节囊内出现“积脂血征”的原因是:

A、骨折线延及关节面B、骨端粉碎性骨折C、滑膜囊撕裂积气D、骨折伴关节脱位E、血液及骨髓脂肪进入关节

骨感染性病变(化脓性骨髓炎)

41.CT诊断慢性骨髓炎优于X线平片是：

A.检出骨膜增生B.空间分辨率高C.检出骨增生D.检出细小死骨E.检出血管增生注解：慢性化脓性骨髓炎经久不愈的原因是因为脓腔或死骨的存在。

42．急性化脓性骨髓炎的最大危害是：

A.骨内外脓肿的形成B.骨膜下脓肿形成C.干骺端骨质破坏D.感染侵入关节E.死骨形成

43、急性化脓性骨髓炎骨膜下脓肿形成时间一般在：

A、2天~3天以内B、3天~4天C、5天~7天D、8天~10天E、10天以后

注解：急性化脓性骨髓炎骨膜下脓肿形成的这一时间接近发生x-线所能观察到骨膜反应的时间（2周）。

44、骨脓肿（Brodie氏脓肿）属于:

A、急性骨髓炎B、慢性骨髓炎C、亚急性骨髓炎D、硬化性骨髓炎（Garre氏骨髓炎）E、骨膜下脓肿

注解Brodie氏脓肿:Chronicabscess,Brodie’sabscess是一种局限性的慢性化脓性骨髓炎，在儿童及青年较为常见。脓肿大都局限于长骨的干骺端，以胫骨上下端及桡骨的下端多见。脓腔逐渐为肉芽组织所代替。其X线表现为长骨干骺端中心部位的圆形骨质破坏区，边缘较整齐，周围有一环形骨质硬化带。破坏区中很少有死骨，偶尔可见有小死骨。

关节炎症性病变关节结核

45．指出不是骨髓干骺端结核的X线表现：

A、边缘清楚，圆形椭圆形骨破坏B、病灶偏于一侧，靠近骨骺板C、骨硬化及碎片样死骨D、骨皮质破坏轻，E针状骨膜反应

注解：骨皮质破坏轻，但髓腔内破坏重。骨关节结核的一个特点骨质破坏重，但修复表现轻。化脓性椎体骨髓炎表现与脊柱结核不同之处：增生硬化明显，而针状骨膜反应就是对骨质破坏区的修复表现。

46.下列关于关节结核CT表现错误的叙述是:

A、韧带附着处轻微骨质缺损，伴极少量新生骨B、多仅位于髋关节和膝关节C、关节囊增厚广泛钙化，关节间隙增宽，相邻骨膜增生D、关节面凹凸不平，并可见小死骨E、关节间隙层面半圆形、卵圆形水样低密度影

注解：关节结核的早期，关节腔内大量液性渗出时，关节间隙会增宽；但是后期关节出现纤维性强直时，关节间隙明显变窄。相邻骨膜增生少见或轻微。

47、骨干结核早期为渗出性病变，X线片上可仅表现为:

A、无阳性征象B、软组织肿胀C、骨质稀疏D、局限性骨质破坏E、轻度骨膜反应

注解：骨干结核渗出性病变要发展到一定阶段时，才会出现局限性骨质破坏。

48、关于儿童骨与关节结核特点的描述，不正确的是:

A.多见于干骺端B.病变多偏心性C.骨质破坏为主D.易于侵犯关节E.常向骨干蔓延

创伤和退变性关节病

49．指出不是手部退行性关节病X线所见：

A.指骨基底及掌骨头骨刺B.关节间隙变窄C.关节面硬化D.关节边缘骨侵蚀E.关节半脱位

注解：关节边缘的溶骨性骨质吸收破坏多见于关节结核病变

骨关节代谢性病变

50、骨骺或骨端钙化带凹陷而硬化，在儿童关节病中常见于：

A、佝偻病B、坏血病C、缺血性坏死D、粘多糖病E、关节结核

注解：骨骺或骨端钙化带凹陷而硬化多见于骨质软化病变，尤其VitD缺乏的小儿患者。

骨肿瘤和肿瘤样病变

51．骨质破坏的基本X线表现是:

A．骨密度减低B．骨小梁稀疏C．骨小梁变细D．骨结构紊乱E．骨结构消失

注解：骨质软化、骨质疏松及骨质破坏均表现为骨质密度减低的基本病理改变，而骨质破坏即局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。

52.CT示股骨近端呈蜂窝样膨胀性改变，骨皮质呈蛋壳样改变，常见于：

A.软骨瘤B.软骨肉瘤C.骨囊肿D.巨细胞瘤E.成骨肉瘤

注解：骨囊肿信号及高发部位、形态：病变好发于长管骨干骺端松质骨或骨干的髓腔内，病灶内含液体，T1WI为中低信号，等或略高于肌肉；T2WI为均匀性明显高信号，较骨髓组织更亮。边缘高密度硬化线T1WI和T2WI均为低信号。病理性骨折并发囊腔出血时，T1WI和T2WI均呈高信号，随病程进展可出现液-液平面。

53.MR影像上常可见到液—液平面的病变是：

A.骨样骨瘤B.骨母细胞瘤C.动脉瘤样骨囊肿D.骨软骨瘤E.内生软骨瘤

54．请选出动脉瘤样骨囊肿错误的描述：

A、属非肿瘤。B、30岁以下少见。C、病骨呈膨胀性，溶骨性破坏。D、T1WI低信号，T2WI高信号。E、见到液-液平面。

55、骨纤维异常增殖发生恶变，最常见恶变为下述哪一种肿瘤：

A、骨纤维肉瘤B、软骨肉瘤C、巨细胞瘤D、成骨肉瘤E、骨血管肉瘤

56、下列疾病属于骨关节肿瘤的是：

A.骨囊肿B.动脉瘤样骨囊肿C.骨软骨瘤D.关节内骨软骨瘤病E.腱鞘巨细胞瘤

57．良性软骨肿瘤环形钙化的中心是:

A、未钙化的瘤软骨B、骨结构C、纤维血管结构D、纤维脂肪结构E、坏死组织

58、骨肿瘤的定性诊断，应首选:

A、CTB、MRIC、USD、X线摄影E、核医学成像

注解：首先这里说的定性应该指的是区别肿瘤的良恶性。X线检查在所有影像学检查中最为重要，它可提示肿瘤的良恶性，甚至作出比较明确的诊断。(引自黄家驷外科学

第7版页)。当然现在有前沿的研究型文章“1H-MRS对骨肿瘤的定性诊断价值”，体现MR在以后对骨肿瘤定性诊断的潜在优势。

59．骨巨细胞瘤在同动脉瘤样骨囊肿CT检查鉴别中，下列哪项最有意义:

A．前者膨胀性表现，后者无B．前者可见骨性包壳，后者无C．前者病变周围可见软组织肿物，后者无D．前者病灶内可见分隔，后者无E．前者病变中心可见坏死、液化，后者无

注解：骨巨细胞瘤分良性，良恶交界性和恶性；对于有恶性变的骨巨细胞瘤就会出现病变周围的软组织肿物。

60．骨巨细胞瘤的特点或MR表现是：

A、多在10岁以下B、多位于骨干C、起源于纤维组织D、无恶性者E、偶见液-液平面

61.有关骨巨细胞瘤，下列不正确的是：E

A.多见于20-40岁之间B.可恶变C.注射Gd-DTPA后，可见异常增强D.可侵犯周围软组织E.多发生于骨干

注解：骨巨细胞瘤常见于股骨下端、胫骨上端、桡骨下端。

62．有关骨巨细胞瘤的叙述，正确的是：

A、多见于儿童B、为良性病变C、长管状骨的病变，多位于关节面下D、病变无增强E、信号均匀

63、骨内膨胀性病变无周围硬化边缘，下述哪一疾病的X线征象之一：

A、软骨粘液样纤维瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、囊性骨纤维异样增殖症D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿

64．内生软骨瘤最好发生的部位是：

A、四肢长骨B、骨盆C、颅面骨D、手足短骨E、脊柱

65、下列病变多见于骨干的是：

A、骨囊肿B、骨巨细胞瘤C、尤文氏瘤D、软骨肉瘤E、以上都不是。

66.最常见的恶性骨肿瘤是

A.尤文氏肉瘤B.骨肉瘤C.软骨肉瘤D.恶性骨母细胞瘤E.骨旁骨肉瘤

67．患者男，15岁。左小腿近端疼痛，肿胀。X线片示胫骨干骺端骨质致密呈象牙样及棉絮样，骨膜反应不明显。诊断应首先考虑:

A．骨纤维异样增殖症B．硬化性骨髓炎C．软骨母细胞瘤D．成骨型骨肉瘤E．内生软骨瘤

68．以下关于骨肉瘤MRI检查目的的叙述，不正确的是：

A．确定诊断B．确定肿瘤骨内浸润范围C．确定肿瘤周围肌肉受累情况D．确定有无跳跃性病灶E．确定血管神经受累情况

注解：骨肉瘤的确定诊断，除了MRI检查以外，还需要X片及CT检查观察骨质情况，了解如Codman三角及放射状骨针的形成情况，才能确定诊断

69．骨肉瘤X线诊断主要依据为:C

A．骨质破坏B．骨膜增生C．肿瘤骨D．软组织肿瘤E．肿瘤发生转移

70.下述恶性肿瘤可出现成骨性骨转移的是：

A、鼻咽癌B、乳腺癌C、胃癌D、甲状腺癌E、以上均可以

71．显示早期骨转移病变，最敏感的检查方法是：

A、MRIB、DSAC、超声D、CTE、X线平片

72、有关骨转移病变，错误的是：

A、发病率仅次于肺及肝脏转移B、MRI的检出有高度的敏感性C、MRI诊断的依据是骨皮质破坏D、病变多为T1加权像低信号，T2加权像高信号E、注射Gd-DTPA可增强

73、有关转移性骨肿瘤的MRI表现，不正确的是:

A.T1加权像上病灶以低信号为主B.T2加权像上溶骨性转移灶以低信号为主C.有时骨转移病灶可为混杂信号D.增强扫描骨转移病灶显著强化E.脊柱转移多伴有附件破坏

74、下列肿瘤中，可出现囊状扩张性骨转移最常见于：

A、甲状腺癌B、肺癌C、胃癌D、直肠癌E、宫颈癌

骨关节缺血坏死

75、股骨头缺血坏死的影像诊断，敏感性和特异性均较高的方法是：A、X线平片B、CTC、MRD、B超E、核素扫描

注解：股骨头坏死的MRI扫描敏感序列：压脂序列

76.早期股骨头缺血坏死的MRI特征表现是：

A.“半月征”B.“双线征”C.“卫星征”D.“牛眼征”E.“哑铃征”

77、对于股骨头缺血坏死MRI表述，正确的是:

A.T1WI可见“双线征”B.T2WI可见“双线征”C.常伴病理性骨折D.T2WI可见“半月征”E.T1WI股骨头下方可见带状高信号

78．股骨头缺血坏死的双线征是指：

A．T2WI表现为内侧高信号和外侧低信号B．T1WI表现为内侧低信号和外侧高信号C．T2WI表现为股骨头下方两条平行带状高信号D．T1WI表现为股骨头下方两条平行带状低信号E．T1WI和T2WI均表现为内侧低信号和外侧高信号

注解：双线征的病理基础是：内侧高信号是血管性肉芽组织，外侧低信号为反应性的修复组织，可能由纤维组织或增生骨小梁组成。由双线征围绕的软骨下区即股骨头缺血坏死中心区的黄骨髓信号可在相当长时间内保持正常。

79．股骨头缺血坏死时MR显示的“双线征”的特点为：

A、在T2加权像显示最好B、在质子密度加权像显示最好C、在T1加权像显示最好D、条状低信号代表充血的肉芽组织E、条状高信号代表反应性硬化

80、下列不属于股骨头缺血坏死常见X线表现的是：

A.股骨头密度均匀增高B.股骨头限局性疏松、囊变C.股骨头不均匀硬化D.髋臼增大E.关节间隙狭窄

注解：在股骨头缺血坏死早期及中期因是关节面下股骨头的病理改变，所以基本上不会出现关节间隙的变化，只有在股骨头因骨碎裂而塌陷、变形，出现关节面与髋臼不相适应时才会出现骨性关节炎。

81、哪项不符合股骨头缺血性坏死的表现:

A、股骨头相对密度增高B、股骨头囊变硬化C、股骨头压缩变形D、股骨头蘑菇状变形E、股骨头没有骨质疏松

注解：MR上初期可以短时间内呈类似股骨头骨质疏松的一过性骨髓水肿改变，随后在保持正常骨髓信号的中心坏死区域外围出现双线征。

82、无骨髓水肿的病变是：D

A.外伤B.应激反应C.反射性交感神经营养不良D.再障E.一过性骨质疏松

注解：一过性骨质疏松(TOH)，常导致股骨近端一过性骨髓水肿。

83．髋部一过性骨质疏松的特点或表现是：

A、股骨近端、髋臼自限性骨髓水肿B、T1WI为高信号C、T1WI为等信号D、T2WI为等信号E、T2WI为高信号

骨髓浸润性病变(再生障碍性贫血/白血病—骨髓瘤)

84.有关骨髓病变，下列不正确的是：A.骨髓浸润病变多按红骨髓形式分布。B.白血病骨髓改变最常见的是T1值延长。C.T2值在白血病有所延长。D.白血病的T2值无特异性。E.MRI容易区分白血病与正常骨髓增生。

85．有助于再生障碍性贫血诊断的影像学方法是：

A、X线平片。B、MRI。C、DSA。D、CT。E、超声。

86、再生障碍性贫血:

A、应选择含黄髓多的部位检查B、应选择含红髓多的部位检查C、T1WI时呈低信号D、T2WI时呈略低信号E、有明显增强

注解：本病MRI成像的基础为骨髓内脂肪及纤维成分对造血性红骨髓的取代。在正常红骨髓相对集中区：脊柱、骨盆及股骨近端等部位，由于脂肪性黄骨髓取代了含造血细胞的红骨髓，在SET1WI上表现为T1弛豫时间缩短，信号强度增加，其中可见散在、残留的红骨髓岛呈中、低信号；在压脂序列上呈低信号。常规T2WI对本病诊断意义不大。

87、骨髓纤维化的MRI表现为：

A、T1加权像高信号，T2加权像高信号B、T1加权像高信号，T2加权像低信号C、T1加权像低信号，T2加权像低信号D、T1加权像低信号，T2加权像等信号E、T1加权像等信号，T2加权像等信号

软组织病变

88、女，10岁，右小腿肿块2年，CT示肿块内有静脉石，诊断：

A、纤维瘤B、平滑肌瘤C、软组织肉瘤D、血管瘤E、畸胎瘤

89．下列对良性软组织肿瘤的MRI描述，错误的是:

A．信号相对均匀B．病变的边界相对清楚C．形态相对规则D．很少累及周围的组织结构E．增强扫描多无强化

90．关于软组织肿瘤的MRI诊断，不正确的是:

A．可以准确地鉴别肿瘤的良恶性B．良性肿瘤多数边界清楚C．恶性肿瘤多数呈不均匀性强化D．有邻近器官结构侵犯往往提示为恶性肿瘤E．可以较好地显示肿瘤与血管神经的关系

注解：有些良性软组织肿瘤可表现恶性征象，而有些恶性软组织肿瘤可表现良性征象。所以仅凭MRI图像无法准确判断肿瘤的良恶性，且MRI诊断无法鉴别软组织肿瘤的病理类型。

91、软组织血管瘤，错误的是:

A、为良性软组织肿瘤B、T1WI低信号中有高信号C、T2WI多为高信号D、其内部有血管流空低信号E、境界清楚

注解：软组织血管瘤为血管性病变并非真正肿瘤，包括以下几类：海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、肌间血管瘤、静脉瘤等。绝大多数软组织血管瘤境界是清楚的；存在于肌肉间隙合并纤维变与脂肪变性的混合型血管瘤有假包膜，赘生血管侵及多块肌肉组织或穿破假包膜浸润周围组织时，肌外膜模糊或消失，表现为境界不清。

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