第三期精彩回顾全国过敏性鼻炎规范化诊
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全国过敏性鼻炎规范化诊疗项目
第三期·精彩回顾
为了更好地将个体化医学治疗方案、精准医学理念融入过敏性鼻炎诊疗，提高过敏性鼻炎的诊疗能力，年全国过敏性鼻炎规范化诊疗项目于年6月17日（上周四）在耳鼻咽喉资讯平台成功召开了第三期会议。
会医院王旻教授作主席致辞，医院吴园丁教授担任主持，医院毛明峰博士、医院曾进博士两位讲者进行学术分享。
首先，王旻教授对本次会议进行了开场致辞，他表示过敏性鼻炎是耳鼻喉科学术讨论的重要内容。
接着，吴园丁教授向各位专家同道介绍了过敏性鼻炎规范化诊疗项目，说明了本期会议的目的，并对王旻教授、毛明峰博士和曾进博士作了隆重介绍。
毛明峰博士主要分享了变应性鼻炎的诊疗指南和用药经验，根据平时临床中遇到的问题以及这几年变应性鼻炎相关指南共识的要点、策略讲述了自己的体会。
曾进博士在临床中选取了5个咽喉粘膜相关性疾病的代表病例，根据病人的病史、诊疗经过及病例特点探讨了临床诊治的效果。
继两位讲者学术分享后，吴园丁教授主持了在线答疑环节，王旻教授、毛明峰博士、曾进博士共同参与了这次讨论，对线上医生提问进行了解答。
最后，王旻教授进行了会议总结，本期过敏性鼻炎规范化诊疗项目圆满落幕。
问答汇总
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Q1：在临床中遇到患者问：过敏性鼻炎是不是不治之症？应该怎么回答？
王旻教授：这确实是临床中经常遇到的问题。有的病人使用抗组胺药物、鼻喷激素后明明症状控制得不错却说药物没用，是因为他们理解的药物有效等同于根治。但是过敏性鼻炎无法根治，即使是免疫治疗也只是相对除根，长期有效而不是完全根治。我们要和病人讲清楚用药的目的不是治愈而是控制，提高生活质量，通过患教让病人理解，配合用药就可以。
Q2：很多病人有典型的过敏性鼻炎症状，明确自述对粉尘或冷空气敏感，但过敏源检查阴性，这种情况应该怎么解释？还能诊断过敏性鼻炎吗？
毛明峰博士：临床上遇到这类病人，过敏性鼻炎症状很明显，比如遇到冷空气就会打喷嚏、鼻腔粘膜水肿也比较典型，但是过敏源检查阴性的，我还是会按照过敏性鼻炎去作治疗，给病人用抗组胺药物、鼻喷激素，效果还是不错的。
王旻教授：过敏源检查阴性有很多种可能。常规性鼻炎检查不出来，我们可以考虑是血管运动性鼻炎或者嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎。在治疗上使用抗组胺药物、鼻喷激素症状一般是能控制住的。
Q3：鼻窦炎手术前后，要不要用抗组胺药物，什么时候用有益处。
曾进博士：一般在临床上，如果是慢性鼻窦炎合并有过敏性鼻炎的患者，我们认为不论是术前还是术后都应该使用抗组胺药物。不论是病人的症状改善还是病变本身的情况，都是有益处的。对于慢性鼻窦炎合并有鼻息肉的患者，还是优先选用糖皮质激素，效果会更好。
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