妇幼保健大讲堂新生儿脐部常见问题及处
新生儿脐部常见问题及处理
所有的宝宝一降生，身体都有个小伤口，那就是脐带断开的地方。新生儿出生以后，随着脐带的剪断和残端的脱落，就产生一个容易造成细菌感染的创面，很多新生婴儿因为脐部护理不当而导致感染，甚至发生败血症而危及生命。今天我们邀请到的嘉宾是寿光妇幼保健院的儿二科张艳莉主任，和我们聊聊新生儿脐部常见问题！
专家介绍张艳莉，妇幼保健院儿二科主任
主治医师，山东省医学会新生儿学分会委员，具有丰富的儿科临床诊疗经验，能熟练诊治儿科常见病，特别擅长新生儿、早产儿危重疾病的诊治。
1、脐带残端感染容易引起脐炎，那脐炎的症状是什么呢？如何来护理呢？
妈妈看到宝宝的脐部及脐周皮肤红肿，脐部有少量分泌物，脐窝湿润、流水，就要警惕宝宝得了脐炎，病情严重的宝宝脐部可流脓，伴有腥臭味。患脐炎的宝宝可能有发烧、反应差、不爱吃奶、呕吐、黄疸加重等症状。如果脐炎比较轻微，宝宝的精神反应如常、吃奶也好，可以局部涂碘伏，或先用碘酊再用75%的酒精擦拭脐带、脐窝及周围皮肤，每天2～3次。如果感觉脐炎比较严重，医院就诊。
2、有的宝宝脐部会鼓出一个包，平时我们说的脐疝，得了脐疝如何治疗呢？
脐疝的症状非常明显，在宝宝脐部鼓出一个圆形或卵圆形的包，有时大些有时小些，皮肤颜色正常。宝宝剧烈哭闹、咳嗽、用力排便时，这个包会比较大，安静时则比较小。大约15%的新生儿都会发生脐疝，但一般没有不适感，不影响吃奶，生长发育正常。脐疝可以先不急于治疗，大部分宝宝是可以自愈的，如果宝宝到两岁还没有自愈，就需要考虑手术治疗了。如果鼓出的大包变硬，无法回缩，有触痛，而且伴有剧烈哭闹、呕吐等，则需要立即就医。
3、新生儿脐部需要每天都要清洁消毒，清洁消毒的方法是什么呢？
刚出生的小宝宝，脐窝里经常有分泌物，分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，脐窝里可能会出现脓液。所以，要彻底清洁小脐窝。方法是：每天用棉签蘸上75%的酒精，一只手轻轻提起脐带的结扎线，另一只手用酒精棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭，使脐带不再与脐窝粘连。随后，再用新的酒精棉签从脐窝中心向外转圈擦拭。清洁后别忘记把提过的结扎线也用酒精消消毒。
4、除了每天清洁脐部，生活中还应该怎样来护理脐部？
1.宝宝的脐部最需要的是清洁和干燥，护理脐带前妈妈要洗净双手，擦拭时将脐带轻轻提起，防止皮肤褶皱部位擦拭不到。2.脐带脱落以前，给宝宝洗澡时不要将全身浸泡在水中，防止洗澡水污染脐部引起感染。洗澡后要用75%的酒精擦拭脐部，自然晾干。不要将爽身粉涂擦到脐部，因为爽身粉的刺激可能造成脐部慢性炎症。3.脐部要尽量少受到摩擦，不要将脐部包裹在尿布或纸尿裤里面。4.宝宝拉了或尿了以后要及时换尿布，防止脐部被大小便污染。5.每天看看宝宝的脐部是否有异常，如果出现红肿、流水、渗血、异味等，如果宝宝的脐带迟迟不脱落，妈妈不要用力拉扯，医院就诊。
一般来说，脐带会在3-7天变干瘪，然后自然的脱落，但也有个别宝宝可能延长到2周左右。无论是脐带还未脱落时，或是脐带脱落之后的一段时间，爸爸妈妈都要细心的护理，要仔细观察，并每天清洁消毒，保持干燥，直到宝宝脐部完全康复。
寿光市妇幼保健院母婴健康-
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