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古今名人与耳鼻喉疾病第二十四期李昉太

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按笔者的理解,鼻息肉是一个西医名词,它的英文原文是“nasalpolyp”,中医也有鼻息肉的诊断,但是,名词不一样,中医把鼻息肉称为“鼻茸”。古人云,书中自有黄金屋,书中自有颜如玉。这几天,在网上读了一本书,书名是《太平广记》,在这本宋朝人编撰的书中,还提到了鼻息肉的事。笔者看后,惊叹不已。

这个故事的标题是“王布”,笔者根据故事的大概内容翻译成现在的文字,大概意思如下:

唐顺宗永贞年间,长安东街有一位叫王布的普通百姓,此人知书达理,家财万贯,巨商大贾都敬他上宾。王布有一个女儿,年方十四,艳丽聪敏。不幸的事,此女两侧鼻孔各垂一条息肉,像皂荚子(一种植物的果实),根细如麻线,长一寸多,碰一下,钻心的痛。他的父亲花掉几百万钱为她治病,一直都没有治好。

忽然有一天,一位印度僧人来讨饭,问王布,说“我知道你的女儿有怪异的病,能让我看一下吗?我能治。”王布听僧人这样说很高兴,立刻让其见他女儿。印度僧人取纯白色药末,吹到他女儿的鼻孔中。过了一会儿,摘去息肉,出了一些黄水,但是,毫无痛苦。王布赏给僧人一百两黄金。印度僧人说:“我是修道的人,不接受厚礼,只要这两个息肉就行了。”于是很珍重的收起息肉,迅速离去,疾走如飞。

王布以为他一定是一位圣贤。估计印度僧人离去约五六条街坊之远,又有一位骑白马,面如美玉的少年,叩王布的家门,问“方才有没有一个胡僧来过?”王布赶忙把少年请进屋内,详细讲述了僧人为他女儿摘除鼻中息肉的事。少年听后频频叹气,不高兴地说:“我的马小跑得慢,竟然落在这个僧人的后面。”王布很惊异,询问是怎么一回事。少年说:“天帝走失乐神二人,最近得知,那二人藏在你女儿的鼻中,我是天上的人,奉命来取,不料让这和尚取走了,我要遭到责罚了。”王布刚要施礼,举手之间,少年不见了。

这个故事有意思吗?一个十四岁的女孩,两侧鼻孔各垂一条息肉,一位印度僧人取纯白色药末,吹到病人的鼻孔中。过了一会,摘去息肉,出了一点黄水,没有痛苦。从这个小故事中,我们想到了以下几个问题。

?1:鼻息肉是一个西医病名,中医称鼻息肉为“鼻茸”。要知道,年中国才有西医的耳鼻咽喉专科,年,在延安的中国医院耳鼻咽喉科主任李亭植编写了国内第一本《耳鼻咽喉科学》。但是,《太平广记》是宋朝编写的,也就是说,至少在宋朝,中国医学就有“鼻息肉”这个病名,看来,要追溯鼻息肉的历史,还要看宋朝以前的书,也许,中医对鼻息肉的治疗早有丰富的经验。

2:根据《太平广记》记载的这个小故事,我们知道,这位印度僧人先是取一些纯白色药末,吹到病人的鼻孔中。这是不是麻药?过了会儿,摘去息肉,出了一点黄水,没有痛苦。这是不是双侧上颌窦后鼻孔息肉?因为,上颌窦后鼻孔息肉的蒂在上颌窦内,我们摘除息肉后,上颌窦内就会流出一些黄水。《太平广记》是一部文学作品,但是,从医学的角度看,它对鼻息肉,或者说是对鼻息肉手术的描写是正确的。

3:至于“上帝失乐神二人,藏于此女鼻中”,笔者认为,这只是一种神话的写法,不然的话,如果只是病例报告,或手术记录,又有多少人会感兴趣呢?

本文摘自北京医院耳鼻喉科王荣光教授《古今名人与耳鼻咽喉疾病》内容有删改

汉中医院耳鼻喉科整理编辑

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