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颈椎病的前因后果

近年来,随着我国社会的发展,人们生活压力的增大大,大部分办公室人员长期伏案工作、使用电脑,不注意颈椎保健,导致颈椎病发病率逐年升高,就连小编也难逃该病的折磨,但关于颈椎病又知之甚少,下面让我们一起学习一下相关知识吧!

脖子痛-颈椎骨骼x射线、3d图

颈椎位于头部、胸部与上肢间,又是脊柱椎骨中体积最小、灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。长时间颈部处于一个姿势,伏案工作、操作电脑、低头看手机、高枕等易造成颈部肌肉劳损、颈椎退变。颈椎病患者最初表现为颈肩部疼痛和手部麻木,有的表现为头晕,甚至走路不稳。日常生活中出现颈部后方疼痛症状,则应警惕颈椎病发生,是机体对疾病的预警信号,它想告诉你的其实是该让你的颈椎休息了。当只是存在颈肩部不适时,大多是劳损导致的肌筋膜炎,若不在早期加以控制,会形成慢性疼痛,易反复发作,留下“病根”。

颈部疼痛,按摩女性的身体,在女人的身体疼痛

1.吞咽障碍

吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。

2.视力障碍

表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。

3.颈心综合征

表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。

4.高血压颈椎病

可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。

5.胸部疼痛

表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。

6.下肢瘫痪

早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。

7.猝倒

常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意识障碍,亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。

颈椎病的分型

颈椎侧位

1.神经根型颈椎病:具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致;压头试验或臂丛牵拉试验阳性;影像学所见与临床表现相符合;痛点封闭无效;除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。

2.脊髓型颈椎病:临床出现颈脊髓损害的表现;X线检查显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄,证实存在脊髓压迫;除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。

3.椎动脉型颈椎病:曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕;旋颈试验阳性;X线检查显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生;多伴有交感神经症状;除外眼源性、耳源性眩晕;除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全;手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

4.交感神经型颈椎病:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状;X线检查显示颈椎有失稳或退变;椎动脉造影阴性。

5.食管压迫型颈椎病:颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

6.颈型颈椎病:颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线检查无椎间隙狭窄等明显退行性改变,但有颈椎生理曲线改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

7.混合型颈椎病:上述两种或两种以上颈椎病的临床表现同时存在,不能用单一分型的临床表现概况。

颈椎病的治疗

脊椎病

1.药物治疗

可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定效果,可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定的抗炎抗软骨分解作用。

2.运动疗法

各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状者需禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。

3.按摩推拿疗法

按摩推拿是颈椎病较为有效的治疗措施,能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。

4.理疗

一般认为,颈椎病急性发作期可行离子透入、超声波,紫外线或间动电流等,疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。

5.温热敷

温热敷治疗可改善机体血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,注意急性期症状严重者不宜作温热敷治疗。对,还有更好的办法,白云山精油。

6.手术治疗

对于存在严重神经根或脊髓压迫患者,必要时可手术治疗,不到万不得已,不要选择手术。

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