如果伴有过敏性鼻炎
5、中医药调理:中医认为本病属于脾胃湿浊上蒸于鼻窍,有些患者还可因湿邪日久化热,因此治疗上或预防复发均应该采取健脾和胃,芳香化湿的方法,再根据病人的实际情况加减化裁基本方:茯苓30g,制半夏12g,橘络12g,薏仁30g,苏梗12g,佩兰12g,厚朴3g,黄芩9g,甘草6g如果伴有过敏性鼻炎,打喷、鼻塞、流涕者,可加炙黄芪30g,炒白术12g,防风9g,辛荑9g,桑白皮30g;伴有鼻窦炎,鼻塞、头痛、流黄脓涕者,加桑白皮30g, 辛荑9g,白芷3g,枳实12g,竹茹12g等一般在后鼻孔息肉摘除一个月后,开始服用,每日一剂,连服两个月;然后隔日一剂,连服两个月;然后每三日一剂,连服两个月;然后每周一剂,连服一年或者每日一剂连服两个月后,用上方10倍的剂量,请中药店打成粉,每天两次,每次取9～12g,每次加水100ml滚开后再煮5～10分钟,适温饮,中医称为煮散,长期服用1年左右
3、手术后要定期复诊:患者住院期间,会有医护人员进行鼻腔清理,出院后定期到医生处了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理
但是中医讲求辨证论治,因人、因时、因地不同而选方用药,如果患者朋友想以中药预防后鼻孔息肉术后复发,请到正规的中医院诊治
2、采用适当的手术方式:需要医生根据具体情况,采用适当的手术方式,目前较常用的鼻内窥镜手术,它不仅可以达到较深的和隐蔽的部位,可清晰地观察到息肉的起源部位,减少盲目性,有利于彻底摘除后鼻孔息肉,而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作,较之于传统后鼻孔息肉摘除术,降低后鼻孔息肉的复发率
标准桃金娘油(商品名称吉诺通),它可以稀化粘液、促进分泌,具有抗炎、杀菌作用,并可产生β- 拟交感神经效应,刺激粘膜纤毛运动,增强粘膜纤毛清除功能后鼻孔息肉术后应用吉诺通,有助于减轻局部的炎症反应,促进术腔的正常上皮化
对于伴有鼻窦炎的后鼻孔息肉患者,可以考虑应用红霉素或阿齐霉素,是取其抗炎作用而不是抗菌作用,建议患者不要擅自应用,要咨询医生
4、药物预防复发:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,它可使后鼻孔息肉大者变小,小者变无,因此有“药物手术”之称,但机理尚未完全阐明,可能与其对炎性细胞、炎性介质、细胞因子、鼻部血管等多靶位作用有关用药途径主要是口服、静脉点滴、鼻腔局部应用考虑全身用药的不良反应较大,对于预防术后复发,一般采用鼻腔局部用药途径目前常用的药物是布地奈德鼻喷雾剂(商品名为雷诺考特),一般在术后一周就可以使用,成人开始时每个鼻孔各喷两喷,早晚各一次,症状缓解后,剂量可减到每天每个鼻孔喷一次,每次一喷,但需要坚持用药,可能需要半年喷的时候要注意不要直接喷向鼻中隔,6岁以下的儿童不主张长期应用激素本品不良反应较少,相对比较安全
积极通过以上方法,对大部人来说,后鼻孔息肉手术的复发是基本可以控制的,但完全保证不复发是不现实的,这一点,患者应该有个心理准备
1、祛除病因:如果患者属于过敏体质,后鼻孔息肉是由于变态反应造成的,可以在手术前后适当激素或中药调理来纠正;如果伴有鼻窦炎,由感染引起的,应及时应用抗菌药物来控制感染,在中医来讲,称为治病必求其本
根据后鼻孔息肉术后复发的原因,可以采用下列有针对性的方法来防治它的复发:
