鼻梁增宽扁平
患者有较长时间的鼻病病史初始鼻内似有擤不出的鼻涕夜晚可出现明显鼻塞而致张口呼吸,久之可继发慢性咽炎鼻塞多为持续性,血管收缩剂滴鼻无明显疗效,喷嚏很少,但若鼻粘膜有变态反应性炎症,也可出现喷嚏、清涕后鼻孔息肉患者的分泌物多为浆液性,若并发感染可有脓性分泌物继续增长的后鼻孔息肉使鼻塞明显加重,且可引起头痛或头昏,嗅觉减退以致缺失巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部,尚可引起听力下降息肉体积大,可引起鼻外形改变鼻梁增宽扁平,两侧鼻背隆起,在鼻腔内可见息肉为圆形,表面光滑,质软,灰白色半透明囊性肿物,其蒂根部在中鼻道内或鼻窦腔内
西医治疗:(1)类固醇激素疗法,可用于息肉较小时,用皮质激素类气雾剂喷雾,以防止息肉生长或促使息肉消失后鼻孔息肉术后和气雾剂喷入鼻腔,防止息肉复发(2)手术摘除常用的有后鼻孔息肉(圈套器)摘除术对大的息肉亦可在鼻内窥镜下进行手术摘除但手术和类固醇激素治疗后,容易复发
答;后鼻孔息肉的治疗主要有以下几方面:
后鼻孔息肉是鼻部常见病它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果其临床表现为:
中医治疗:后鼻孔息肉的中医辨证论治分型:(1)肺经湿热证:鼻流黄涕,量较多,耳塞嗅减,头脑昏痛,息肉淡红,鼻粘膜色红增厚;舌尖红苔黄腻,脉实治宜清宣肺热,祛湿散结方用辛夷清肺饮加减:辛夷花20g,石膏30g,知母6g,栀子12g,黄芩15g,枇杷叶15g,升麻15g,桑白皮40g,车前子30g(包),泽泻20g,杏仁6g,甘草3g(2)痰湿结滞证:流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不减,嗅觉减退,头重昏闷,胸闷痰多息肉色白如脂或如石榴子状,光滑水亮;舌淡苔白腻,脉缓滑治宜燥湿化痰,散结消息药用:胆星9g,陈皮15g,制半夏9g,石菖蒲15g,云苓20g,泽泻15g,白术20g,生牡蛎24g,浙贝母15g,山甲10g,昆布15g,枳壳15g,砂仁10g(3)肺脾气虚证:流涕清稀或稀白,息肉淡白或苍白,或术后反复再发,伴倦怠乏力,易感冒;舌淡苔白,脉缓弱治宜补益肺脾,化湿散结方用补中益气汤合二陈汤加减药用:党参30g,黄芪30g,白术20g,升麻15g,柴胡12g,当归10g,陈皮15g,制半夏9g,石菖蒲12g,云苓20g,苡仁30g鼻塞重加苍耳子30g,细辛5g,辛夷花15g;易感冒加防风15g;若息肉暗红加桃仁12g,三棱10g,莪术10g外治可用消息灵或硇砂散吹敷,鼻塞重用鼻炎灵(苍耳子、白芷、辛夷各60g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液体石蜡1000ml制法:将苍、芷、辛、油同放锅内,浸泡24h,加热,待药呈黑黄色捞出再下冰片,薄荷霜,液体石蜡,备用)滴鼻
