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市妇幼保健院开展NT测量通过检查可较早发

随着二胎政策的全面落地,我市迎来生育高峰,目前大多数孕育二胎的准妈妈年龄都偏大,这也就意味着生育异常胎儿的数量也会增加,更早更准确地发现胎儿发育异常就显得尤为重要。

本月起,市妇幼保健院超声科开展孕11至13+6周的早期超声筛查,该项目的开展完善了孕期的超声筛查规范。NT筛查又叫颈项透明层检查,是指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度,是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,用于评估胎儿是否有可能患有染色体异常、心脏问题等。NT筛查的主要内容包括诊断死胎或异常妊娠、确定孕周、诊断(预测)胎儿生长异常、诊断多胎妊娠、染色体异常的筛查、结构畸形的筛查与诊断等。

孕11至13+6周做NT筛查最合适

据统计,我国是全球出生缺陷高发国家之一,出生缺陷发生率在5.6%左右,大约每年要新增加90万至万的出生缺陷新患儿。因此,预防和控制出生缺陷,做好产前筛查是关键。

据市妇幼保健院超声科主任杨松玉介绍,早孕NT筛查没有针对某一类人,所有孕妈妈都可以自愿选择进行NT筛查,特别是高危、高龄人群,第一胎异常、有先兆流产等征兆的孕妈妈更应该进行NT筛查。

据介绍,NT筛查通常在孕11至13+6周进行。11周之前做NT检查从技术上来说很难实现,因为此时胎儿仍太小。而过了14周,胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收,从而无法得出确切的检测数据。所以,孕11至13+6周做NT检查最合适。

通常判断指标为妊娠11至13+6周时,NT≥2.5mm视为异常。但NT异常的判断不但要结合孕周,还要考虑孕妇的年龄,若为高龄孕妇(年龄在35岁以上),异常值范围应该放宽。

NT筛查比一般B超检查更细致

据杨松玉介绍,NT筛查比一般B超检查更加详细,检查项目更加丰富,并且对负责NT筛查的医务人员也有更高的要求,只有经过专业培训的高年资医师才有资格帮助孕妈妈做NT筛查。

据悉,通过NT筛查可以早期诊断染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,能进行更早的咨询和处理,如能及时发现严重的结构畸形,并可以尽早处理;有的畸形可能与染色体畸形有关,可以尽早诊断等。与此同时,11至13+6周胎儿结构异常筛查存在一定的局限性,一是不能筛查出所有的畸形,二是微小的畸形表现不明显,三是胎儿生长发育是动态的过程。

值得一提的是,做NT筛查,孕妈妈无需空腹、憋尿。NT筛查属于一种B超检查项目,不需要抽血检验。同时,NT筛查是腹部彩超检查,也不用憋尿。孕妈妈做NT检查前也不需要做特别的准备工作,进食或饮水都不会影响检查结果,所以可以放心吃早餐。整个检查过程20分钟左右,如果宝宝配合得好,时间可能会更短。因此,孕妈妈们唯一需要注意的是保持好心情,多和宝宝交流。

医生提醒,对早孕期结构筛查正常的孕妇,中孕期必须再进行一次系统的超声检查,因为不是所有的结构畸形都能在早孕期表现出来,对那些早孕期怀疑畸形可能的病例,需要中孕期确诊。

记者陈成成通讯员虞春晖

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