最全的妇幼保健常识二
十一、不知道怀孕吃药了怎么办？
药物对胎儿的影响主要与妊娠时间有关。一般情况下（月经规律，从末次月经第一天算起），在怀孕第3周，因受精卵尚未植于子宫内膜上，不受药物影响；在怀孕第4周，由于胚胎组织没有分化，如果药物有影响，则会引起流产、胚胎死亡；在怀孕5～11周，是胚胎器官分化形成阶段，是致畸高度敏感期；在怀孕12周，胚胎器官分化已初步完成，药物致畸的影响大为减少。因疾病必须使用某些对胎儿有影响的药物时，一定要在医生指导下用药。
十二、孕期感冒能吃药吗？
孕期患感冒如果症状较轻，只有流清鼻涕、打喷嚏，一般对胎儿影响不大，可以不吃药，充分休息，多饮水；但要在孕早期患感冒，且症状较重，伴高热、流脓鼻涕、扁桃体炎，感冒本身对胎儿也会造成一定影响，需就医用药治疗。
孕妇预防感冒最为重要。注意居室通风换气；不到人多的公共场所；不接触感冒病人；适当休息，加强锻炼；保持良好心态，增强对疾病的抵抗力。
十三、孕妇可以注射疫苗吗？
一般情况下，孕妇尽量不要接种疫苗。但遇到某些特殊情况孕妇可以接种以下疫苗：
1、受外伤可以注射破伤风抗毒素；
2、被狗咬伤，可于当天及第3、7、14、30天分别注射狂犬疫苗一支；
3、没有乙肝抗体的孕妇可以常规注射3针乙肝疫苗；
各种减毒活疫苗不能接种，如风疹疫苗，流感疫苗、甲肝活疫苗、麻疹疫苗、卡介苗等。
十四、怀孕还可以接触电脑吗？
随着科学的进步，电脑与人的关系越来越密切，从事与电脑相关的工作的妇女也日益增多，电脑对胎儿有没有影响？怀孕后还可以接触电脑吗？
世界卫生组织专家认为，电脑操作影响妊娠结局的原因很多，主要是工作疲劳和过度紧张，其次可能来自电脑的极低频电磁场。为保障生育一个健康、聪明的孩子，建议从事电脑操作的孕妇采取以下防护措施：
1、如果条件允许怀孕头3个月暂时不接触电脑。在整个孕期，不要长时间连续工作，每工作1小时，到室外活动一会儿；
2、电脑机房要定时换气，保持空气清新；
3、电脑排列应背靠背，以减少电磁辐射的强度；
4、操作电脑时可以使用防护围裙，作些适当保护是有好处的。
十五、妊娠合并贫血的防治
孕期合并贫血对孕妇和胎儿都会造成不良影响。对孕妇会出现乏力、心慌、头晕、水肿等症状，易引起严重并发症，如妊高征、胎盘早剥，严重的可以造成贫血性心脏病，分娩时发生心衰或休克，易发生产后出血、感染。对胎儿，因贫血，胎盘供养不足，可造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫，甚至导致早产、死胎，而且会出现新生儿贫血。
预防妊娠合并贫血，早期发现，及时治疗尤为重要。
1、孕前最好先化验确定有无贫血，贫血矫治以后再怀孕；
2、孕期饮食中注意补充含铁丰富食物，如瘦肉、家禽、鱼、畜血、动物肝脏、红枣、新鲜蔬菜等；
3、孕20周后因孕妇自身储备的铁及饮食摄入的铁不能满足胎儿生长需要，需在医生指导下选择某种铁剂；
4、孕期定期复查，以及时发现贫血，及时治疗。重度贫血（HB低于6g/dl）要及时住院治疗。
十六、乙肝妇女怀孕怎样保障母婴安全？
1、急性乙肝治疗后，肝功能恢复正常；乙肝病毒携带（HbsAg阳性）；“大、小三阳”，肝功能正常；可以怀孕。
2、怀孕后定期复查肝功，如出现转氨酶异常升高，胆红素迅速升高，应急时就诊，必要时要终止妊娠。
3、孕妇在怀孕7、8、9月时每月注射一次乙肝免疫球蛋白，可以有效阻断母婴间垂直传播。
4、新生儿出生后24小时内注射一次乙肝免疫球蛋白，并在0、1、6个月时注射乙肝疫苗，可以对新生儿提供主动和被动免疫。
十七、妊娠合并糖尿病对母婴的危害
孕期合并糖尿病如果得不到及时发现和治疗，将对母婴带来极大危害。孕妇的高血糖使得胎儿长期处于高糖状态，易造成胎儿先天畸形、巨大儿、羊水过多、孕妇妊高征、难产、产后出血、产褥感染发生率大大增加，新生儿易出现低血糖、低血钙，红细胞增多症、呼吸窘迫综合征，新生儿死亡率明显增加。
由于妊娠合并糖尿病临床症状不明显，因此，早期筛查非常重要，在孕24～28周做50g葡萄糖筛查实验，可以较早筛出妊娠合并糖尿病。如果孕妇短期内体重增加过快，胎儿较正常胎龄偏大，羊水过多，孕妇有多饮、多食、多尿等症状，要及时化验血糖。一旦确诊为妊娠合并糖尿病，要在医生指导下调整饮食，严格控制血糖，以保证母婴安全。
十八、妊高征的表现及对母婴的危害
妊高征是孕期常见的并发症之一，也是目前造成孕产妇死亡的主要原因之一。多发生在孕20周后，以血压升高、浮肿、蛋白尿为主要临床表现，如不及时治疗，严重时出现头痛、眼花、视物不清、抽搐、昏迷，甚至死亡。对胎儿能造成宫内发育迟缓、早产、甚至围产儿死亡。
通过定期的孕期保健检查，及早发现，及早治疗，可以控制病情进一步发展和恶化。
十九、B超检查对胎儿是否有危害？
超声是通过它的热效应、机械效应和空化效应，超声是否对人体有害，关键在于超声剂量。多年临床观察表明，接受B超检查的孕妇其胎儿畸形发生率没有增加。但国外一些报道，在孕早期胚胎形成、组织分化期，B超检查时间过长，可能对胎儿带来一些影响。因此，建议在孕早期，如无明显医学指征（阴道流血、子宫大小与停经时间不符等），尽量慎做B超检查。在孕中期以后，器官分化基本完成，B超检查不会对胎儿造成危害。
二十、不同孕周B超检查的重点
孕早期怀孕第5周即可通过B超检查发现胎囊，8～10周即可确诊胎儿是否存活。如果孕妇有阴道流血、下腹痛等症状可以选择B超检查以查明病因，了解是否流产、胚胎停止发育、宫外孕等。
孕中期在孕20～24周即可以筛查出许多重大先天畸形，如无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑膜膨出、内脏外翻、唇裂、严重肢体畸形等，同时可以了解胎儿生长发育情况，核对孕周。
孕晚期进一步筛查先天畸形，了解胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度、脐带情况，以帮助医生确定分娩方式和时机。一般选择在34～38周做检查。
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