鼻息肉切除,就可以ldquo安枕无忧
近日，我院问诊平台上又接到一位四十岁大姐发来的求助，已做过两次鼻息肉切除手术，仍有残留，两年时间复发两次，最近两个月愈加严重，每天呼吸困难，日不能作，夜不能寐，严重影响了正常生活。
耳鼻喉科鼻息肉治疗鼻息肉，一个大家司空见惯的病症，也是一个令人备受折磨与煎熬的顽疾。如何治疗和预防才是治愈鼻息肉的关键所在。所谓“知己知彼，百战百胜”想要解决这个长期困扰，首先就要了解什么是鼻息肉，如何才能对症下药，减少复发？
鼻息肉
鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。此肿块表面光滑，是一种呈淡黄色或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物。鼻息肉并非真正的肿瘤，它往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿，水肿由窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。
鼻息肉的症状和危害
鼻息肉为鼻部常见疾病，多发于成年人，儿童极少发生。以鼻阻塞或鼻分泌物增多为重要症状，一般会持续或超过3个月，另伴有头痛，面部疼痛或肿胀感，嗅觉和味觉减弱或丧失，晚上睡觉打呼噜等。
鼻息肉若不及时采取治疗的话就会侵袭鼻窦，造成慢性或频繁的鼻窦炎感染，那些生长较快、体积巨大的息肉，还会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁，继而侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位。少数巨大息肉还会引起侵袭性并发症如咽喉炎、中耳炎，阻塞性睡眠呼吸暂停，哮喘等，严重者还会改观容貌，形成蛙鼻。
鼻息肉治疗
常规的治疗方式主要包括物理治疗，药物治疗，微波激光手术治疗等，通常单纯的鼻息肉切除术，能够快速摘除位置明显的息肉，但能否切除干净，连根铲除就很难下定论了。另外微小的，不明显的息肉组织更容易被忽略，在手术的过程中难以清除，继而造成残留组织继续增长，形成复发。
医院耳鼻喉科的专家们针对易复发的鼻息肉顽疾采用先进的美国“美敦力”动力回旋高清鼻内窥镜摘除术，运用微创，动力回旋刀，在高速旋转下，针对治疗筛窦粘膜已经产生息肉样变，被息肉组织多替代，内藏在保护套里的刀叶可毫不费吹嘘之力，将息肉切碎同时清除干净，抑制复发。
患者最关心的问题，不只是切除了病灶组织，缓解了暂时的病痛困扰，而是希望以后都不在复发，与这个疾病老死不相往来。手术只是一个开始，后面还有一段漫长的康复之路等着你呢。
如何防止术后复发很多人认为术后一切正常，症状改观良好即是痊愈了，无需再去复查。这种认知绝对是一种误区，很多时候这种病症的复发是没有临床症状的，医院复查，才能及时了解鼻腔环境，是否形成黏膜水肿，囊性增生，分泌物，残留物等，早发现早治疗才能将复发的可能扼杀在萌芽中。
人们的感觉具有滞后性，当你感觉到了症状，说明病情就已经加重了。从医学的角度来说，如果术后没有完成上皮化，就预示着复发，需要再次治疗。因此如何防止息肉复发是每一位患者的必备常识。
多次复查术后两三天就要对鼻腔进行冲洗。理论上用盐水冲洗可以改善黏液纤毛的摆动、湿化黏膜、冲洗去除有害物质。因此盐水是最常用，也是最有效、最安全的冲洗液。
术后第一周检查至关重要。手术结束后医生会在患者的鼻腔内填塞一些止血材料，虽然现在已经出现了可液化吸收的填塞材料，但在吸收的过程中，创口还是会有渗血、结痂以及分泌物生成，这些都需要医生在鼻内窥镜下用吸引器对分泌物进行更为准确和彻底的清理。
如果第一周进展顺利，患者的鼻腔窦口开放良好，囊泡（术后过度水肿的黏膜组织）也很少，第二次的复查可安排在第三周。
如果第三周鼻内窥镜下复查效果恢复得更好，甚至有一些早期上皮化的表现，第三次复查可延长到第7到8周。
三次复查后医生会根据患者情况制定一个长期的随访计划，一般为1~2个月复查一次。
复查间隔的时间越长说明患者恢复得越好，不用频繁复查了，但必须坚持随访6个月以上。
如果患者的恢复情况不是很理想，医生就会建议患者加大一些药物的使用剂量，来防止或减轻水肿，并告知下一次的复查时间。
药物使用术后的药物主要包括抗生素、鼻用激素、稀化粘液类药物、中成药等，手术将病变清除、鼻窦开放，所以药物使用更容易发挥作用。
注意事项感冒及时就医：如果在术后鼻腔还没有完全上皮化，患者出现了感冒需及时就医。感冒对鼻腔术后恢复是一个极大的干扰，医生会根据检查结果给患者适当用药。
保持鼻腔清洁：用清洁的冲洗液冲洗鼻腔，避免长时间停留在污浊的环境里，例如烟尘，吸烟，二手烟等。
减少过敏源物质吸入：如有过敏性鼻炎症状，在花粉较多的春秋季节，尽量减少外出，或是外出时带口罩，户外归来一定要进行鼻腔冲洗。
鼻息肉的治疗需要长期、规范、综合的治疗，术后复查是治疗的重要环节之一，各位患者朋友一定要重视起来。
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