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鼻内有包,是息肉还是肿瘤

提问

鼻内有包,是息肉还是肿瘤?

王先生

我的鼻孔内侧有一个肉色包块,大概有小拇指那么大,平时感觉有点儿鼻塞,擤鼻涕时,有黄色鼻涕,很担心,曾经还有几次鼻子出血。观察了几天,包块一直都在,我很担心,想知道这是鼻息肉还是鼻肿瘤?

确定颜色辨别疾病

当发现自己鼻内有肉色包块时,很多人开始担心自己是不是有病,其中“鼻息肉”和“鼻肿瘤”是被人们怀疑得最多的疾病。但其实不然,鼻内出现的肉色包块有可能是“肿大的下鼻甲”。

下鼻甲是鼻腔的一个主要结构,下鼻甲的黏膜下含有丰富的静脉窦,静脉窦的血管收缩和舒张确定着下鼻甲的大小。当下鼻甲肿大时,人们在前鼻孔观察时可能会看到肉色包块。因为很多读者对鼻内结构不太熟悉,所以会以为长了奇怪的东西。

案例中的王先生在前鼻孔发现腔道内侧有肉色包块,怀疑是鼻息肉或是鼻肿瘤。鼻息肉是长期炎症的产物,外表呈荔枝肉样,即淡淡的、水水的,偏白色。肉色包则考虑鼻下甲肿大和鼻肿瘤的可能性。其中鼻肿瘤与年龄也有一定的关系,鼻腔恶性肿瘤多发于中老年患者,多为单侧,恶性肿瘤表面多光滑,质脆,触诊易出血。

鼻息肉多发中鼻道

我们从前鼻孔能观察到的鼻道主要有总鼻道、下鼻道和部分的中鼻道。中鼻道的位置相对深,中鼻道是鼻息肉好发部位。要是前鼻镜下在总鼻道能见到息肉的话,息肉要不就是很大,要不就是很多,从中鼻道溢出来。因此,当能不用鼻镜就能看到鼻息肉时,病情已非常严重了。一般这种情况下,鼻子可能会出现一定程度的变形,会出现蛙鼻,即像青蛙的鼻子一样。

鼻息肉是长期炎症的赘生物,所以鼻息肉患者大多患有鼻窦炎或是过敏性鼻炎。患者因为息肉堵塞而出现鼻塞现象,且随着息肉的增大增多鼻塞症状加重,同时伴有鼻炎或鼻窦炎的症状。鼻息肉严重时,还可能引起头痛、头晕、嗅觉减退、鼻后滴漏、咳嗽、哮喘等现象,虽然鼻息肉很少出现恶变,但患者应积极治疗,以免影响工作、学习、生活。

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